Аллергия лечение в симферополе

Аллергия лечение в симферополе


Содержание статьи:

Лечебно-диагностический центр «Генезис»

Аллергия лечение в симферополе

Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

1Клиника «Генезис» оказывает спектр медицинских услуг населению Украины и Крыма. Она представлена офтальмологической клиникой «Евромедцентр», двумя детскими поликлиниками, девятью операционными блоками, онкологическим отделением, взрослой поликлиникой, стационаром и палатами интенсивной терапии.

Медицинский центр имеет автоматизированную современную лабораторию, в которой проводятся качественные анализы практически всех видов.

Организовано применение таких актуальных и высокотехнологических способов диагностики, как компьютерная томография, МРТ, рентген и УЗИ. Основываясь на данных, полученных вышеназванными методами, специалисты «Генезиса» способны выявлять разнообразные заболевания на ранней стадии и назначать результативное лечение.

Медицинский персонал

В медицинском учреждении широкого профиля трудится около 500 медспециалистов. Опытные и внимательные врачи проведут качественный осмотр, диагностику и лечение. При необходимости пациенты направляются в стационар. Все доктора имеют соответствующее образование и периодически направляются на стажировку и обучение.

Услуги медицинского центра «Генезис»

В клинике работают узконаправленные специалисты, которые занимаются непосредственно женским здоровьем. К услугам милых дам гинекологи, маммологи, генетики, хирурги, урологи. Проводится ряд процедур и операций, направленных как на лечение, так и на омоложение органов.

Мужскому здоровью здесь уделяется не меньше внимания. Опытные урологи проведут осмотр, сделают УЗИ, поставят диагноз и назначат лечение. Почти все операции проводятся лапароскопически.

Квалифицированные врачи «Генезиса» занимаются планированием семьи, ведением беременности со всеми необходимыми осмотрами. А в дальнейшем в педиатрическом отделении центра можно вести наблюдение за здоровьем ребенка.

Специалисты клиники

  • психолог;
  • терапевт;
  • косметолог;
  • дерматолог;
  • аритмолог;
  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • невролог;
  • ортопед;
  • офтальмолог;
  • оториноларингологии;
  • онколог;
  • специалист ботулинотерапии.

Проводится ряд операций различной сложности и вида: лапароскопическая, эндоскопическая, пластическая хирургия.

Предложить клинику для размещения

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Как лечить аллергию?

Аллергия – аномальная реакция иммунной системы, которая носит защитный характер, но возникает по неадекватному поводу и имеет чрезмерную выраженность. Следствие – повреждения собственных структур организма, иногда тяжелые. Поскольку заболевание широко распространено, проблема, как лечить аллергию, неизменно актуальна, особенно в последние десятилетия.

Содержание

  • Иммунитет
  • Когда возникает аллергия
  • Факторы возникновения аллергии
  • Механизмы аллергии
  • Лечение аллергии

Иммунитет

Иммунная система – высокоэффективный защитный комплекс, следящий за постоянством состава организма, выявляющий и уничтожающий все чужеродное (бактерии, вирусы, клетки), отличающееся по генетическому строению от собственных структур.

В совокупности иммунная система представлена множеством органов и образований – вилочковой железой, селезенкой, островками лимфоидной ткани, разбросанными по организму, а также клетками и молекулами (антителами), циркулирующими в крови и находящимися в других биологических жидкостях.

При первой встрече с чужеродным агентом происходит сложный комплекс действий, связанный с распознаванием его структуры и передачей информации клеткам, вырабатывающим антитела, а также некоторым группам лимфоцитов. Начинает создаваться массив антител и клеточных клонов, которые ориентированы именно на данный антиген.

При следующем проникновении такого агента в организм «помнящие» его антитела и лимфоциты-эффекторы, синтезированные после предыдущих «встреч», атакуют и уничтожают чуждую структуру. Нередко антитела сохраняются в крови постоянно, что объясняет пожизненный иммунитет после перенесения некоторых инфекционных заболеваний (кори, оспы и др.).

к содержанию ↑

Когда возникает аллергия

В некоторых ситуациях четкая работа иммунной системы дает сбои. Например, чужеродные агенты могут иметь строение, сходное с определенными образованиями организма, и тогда и те и другие подвергаются иммунной атаке, получая повреждения. В других вариантах собственные структуры изменяются вследствие болезни, ожога, обморожения и других причин, из-за чего становятся чуждыми для защитной системы и подвергаются ее агрессивному воздействию.

При аллергии защитная реакция направлена на антиген, который у здорового человека остается незамеченным и не провоцирует никаких защитных действий.

В повседневной жизни через организм «транзитно» проходит множество соединений и микроорганизмов, получаемых с пищей, водой, вдыхаемой пылью, оседающих на коже. Еще в детстве формируется толерантность (безразличие) иммунной системы, которая перестает их замечать. Это совершенно необходимый адаптационный механизм, поскольку существование человека как открытой системы связано с постоянным обменом веществом и энергией с окружающей средой. Если бы иммунитет на любой чужеродный агент реагировал защитной реакцией, очень быстро наступило бы его истощение.

как лечить аллергию

Иногда адаптация нарушается, и защитная система начинает проявлять неадекватную агрессию по отношению к веществам и факторам, безвредным для организма – в этом и есть сущность аллергии. Достоверно причины процесса не выяснены, хотя давно определены условия, способствующие возникновению и развитию повышенной чувствительности.

Резкий рост аллергизированных людей в последние десятилетия объясняют, среди прочего, быстрым развитием технологий и появлением огромного количества новых синтетических соединений, с которыми организму приходится сталкиваться в повседневной жизни. Сюда можно отнести новые ткани и виды пластика, лекарства, ядохимикаты, пищевые добавки, красители, моющие средства, топливо и др. Иммунная система просто не успевает приспособиться (выработать толерантность) к новым соединениям, что выражается в развитии аллергии. Однако это только одна из возможных причин возникновения патологии, ниже будут рассмотрены и другие факторы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

к содержанию ↑

Факторы возникновения аллергии

Для развития повышенной чувствительности организма необходимо сочетание нескольких факторов, имеющих как внешнее, так и внутреннее происхождение. Основными из них являются:

  • Генетическая предрасположенность. Генетические нарушения становятся причиной структурного дисбаланса нервной и эндокринной системы, тесно связанного с иммунитетом. Хорошо известны случаи семейной аллергии: наличие близких родственников, имеющих сенсибилизацию, резко повышает вероятность возникновения патологии.
  • Гормональные нарушения. Гормональная регуляция тесно связана с работой защитных механизмов, при дисбалансе уровня гормонов часто возникают аллергические состояния. Некоторые гормоны (глюкокортикостероиды) обладают мощным десенсибилизирующим действием, поэтому снижение их концентрации, вызванное, например, истощением коры надпочечников, может способствовать развитию аллергии.
  • Болезни внутренних органов. Некоторые патологии оказывают выраженное влияние на обмен веществ, появлению в крови и тканях токсических продуктов обмена и замедлению их выведения. Внутренняя интоксикация способствует иммунным нарушениям.
  • Хронические инфекции. Данные заболевания поддерживают раздражение защитных сил организма. Кроме того, происходит постоянное выделение бактериальных токсинов.
  • Внешние интоксикации (промышленные и бытовые яды, алкоголь, наркотики, некоторые лекарственные препараты) часто приводят к возникновению аллергии или утяжелению уже имеющейся патологии.
  • Ожоги, обморожения, воздействие различных видов излучения могут изменять структуру тканей и вызывать иммунную реакцию.
  • Стрессы, нервные потрясения, тяжелые переживания, переутомление ведут к истощению нервной и гормональной системы, расшатывают защитные механизмы и могут вызвать их аномальные реакции.

к содержанию ↑

Механизмы аллергии

Чтобы знать, как лечить аллергию, необходимо четкое представление о процессах, происходящих при ней в организме. При всем многообразии внешних проявлений болезни (кожных высыпаний, проблем с дыхательной системой, с пищеварительным трактом), патологические механизмы протекают по стандартному пути и имеют стадийность.

  1. Иммунологическая стадия. В нее входит первая встреча организма с антигеном, распознавание его структуры и выработка специфических антител и лимфоцитов, ориентированных на атаку только данного антигена. Сама аллергическая реакция, как правило, развиться не успевает.
  2. Патохимическая стадия. При повторном поступлении антигена в организм он атакуется антителами и специфическими лимфоцитами. Образуются иммунные комплексы, благодаря которым из особых клеток-гистиоцитов выбрасываются в кровь активные вещества – медиаторы воспаления, до того пребывающие в неактивном состоянии.
  3. Патофизиологическая стадия, или собственно аллергическая реакция. Активные соединения – гистамин, триптаза, брадикинин, простагландины – при достижении пороговой концентрации в крови оказывают повреждающее действие на тканевые структуры. Возникает расширение капиллярной сети, спазм мускулатуры бронхов и кишечника, усиление секреции желез. Внешне это может проявляться кожной сыпью (дерматитом, крапивницей), приступом бронхиальной астмы, расстройством работы кишечника, отеком Квинке, развитием анафилактического шока и др.

к содержанию ↑

Лечение аллергии

Лечение аллергии должно быть направлено на устранение причинного фактора, ликвидацию его внешних проявлений и уменьшение повреждающего воздействия активных веществ. На вопрос – лечится ли аллергия? – однозначный ответ дать сложно. Полное изменение структурных особенностей организма аллергика невозможно, однако реально добиться улучшения состояния на длительный период.

Основные направления терапии следующие:

  • Устранение контакта с антигеном. Определяется вещество (шерсть, пыль, пищевой продукт, краситель и др.) или физический фактор (тепло, трение, излучение), на который имеется аллергия, и предотвращается или максимально сокращается контакт с ним. Это может быть соблюдение диеты, смена рода деятельности, отказ от соответствующих тканей, моющих средств, применение фильтров, улавливающих пыль, и т.п.
  • Гипоаллергенная диета. При пищевой аллергии из рациона полностью устраняется соответствующий продукт. Если имеется чувствительность иного рода, то исключаются опасные в плане сенсибилизации блюда – грибы, орехи, мед, специи, копчености, жирная пища, крепкий кофе и чай, молоко, бананы, цитрусовые и др.
  • Антигистаминные средства. Диазолин, супрастин, фенкарол, кларитин, телфаст уменьшают агрессивное воздействие гистамина на ткани.
  • Глюкокортикостероиды. Препараты данной группы имеют сильное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие (преднизолон).
  • Успокаивающие препараты, антидепрессанты.
  • Сорбенты. Помогающие связывать и выводить из организма токсины и иммунные комплексы – энтеросгель, мультисорб, сорбекс, сорболонг.
  • Витаминотерапия.
  • Средства, зависящие от конкретных проявлений болезни, – мази при высыпаниях, бронхолитики при астме, сосудосуживающие средства при рините и др.
  • Плазмофорез – очистка плазмы крови от иммунных комплексов и продуктов распада.
  • Гипосенсибилизация – введение антигенов в постепенно возрастающих концентрациях до развития толерантности иммунной системы.
  • Физиотерапия, бальнеотерапия, талассотерапия (лечение физическими факторами, прием лечебных ванн, в том числе морских).
  • Рефлексотерапия (акупунктура, точечный массаж и др.).
  • Психотерапия.

Лечение аллергии является сложной задачей, которой должен заниматься только профессионал – врач-аллерголог.

  • Что делать при аллергии на пыльцу (поллинозе)?
  • Какой врач лечит псориаз?
  • Дают ли инвалидность при псориазе?
  • Аллергия на морских свинок: симптомы и лечение
  • Что такое атопия?
  • Аллергия325
    • Аллергический стоматит1
    • Анафилактический шок5
    • Крапивница24
    • Отек Квинке2
    • Поллиноз13
  • Астма39
  • Дерматит245
    • Атопический дерматит25
    • Нейродермит20
    • Псориаз63
    • Себорейный дерматит15
    • Синдром Лайелла1
    • Токсидермия2
    • Экзема68
  • Общие симптомы33

Аллергия на укусы насекомых

3

Достаточно давно известно о тяжелейших аллергических реакциях на укусы ядовитых жалящих насекомых, например, пчел и ос.

Не секрет, что такие аллергические реакции вполне могут привести к летальному исходу, а их аллергический механизм был доказан еще в начале прошлого века.

Опасность аллергии на яд насекомых

Осы

Особенность аллергии к яду перепончатокрылых заключается в том, что сенсибилизирующее и разрешающее введение аллергенов происходит парентерально естественным путем, а стремительность развития и тяжесть реакции нередко приводят к летальному исходу. В результате аллергических реакций на яд перепончатокрылых насекомых на территории США ежегодно погибает около пятидесяти человек, на территории Франции до 25 человек, на территории Германии до сорока человек. Кроме того, именно анафилактический шок на яд насекомых считают одной из причин необъяснимой внезапной смерти. В будущем, по мнению экспертов, летальность может возрасти по причине роста сердечно-сосудистых заболеваний и широкого применения бета-блокаторов для их лечения. Известно, что эти препараты утяжеляют течение анафилактических реакций и затрудняют выведение из анафилактического шока. В целом этой формой аллергии страдает 0,4-4% населения. Наибольшее число больных составляют лица моложе двадцати лет, из них 33–38% младше двенадцати лет.

Какие насекомые наиболее опасны

ШершеньЖалящие насекомые относятся к отряду перепончатокрылых Hymenoptera. Особенно важны семейства: Vespidae, или настоящие осы (Vespula), длинные осы (Dolichovespula), шершни и бумажные осы (Polistinae); Apidae, к которым относится медоносная пчела (Apis) и шмели (Bombus); а также Formicidae, или муравьи. Аллергия может развиться на яд одного или нескольких видов жалящих насекомых. Наибольшее клиническое значение имеют аллергические реакции на яд пчел и ос.

В связи с широким распространением пчеловодства чаще всего приходится иметь дело с аллергической реакцией на яд этих насекомых. Только женские особи отряда перепончатокрылых обладают модифицированным яйцекладом, служащим жалящим аппаратом. Пчелы и шмели жалят только при защите. Из всех перепончатокрылых только пчелы имеют зазубренное жало, остающееся при ужалении в теле жертвы, что приводит к гибели насекомого. Шмели жалят крайне редко.

При возникновении угрозы улью, содержащему тысячи пчел, возможны множественные ужаления, вызывающие токсические реакции, которые могут приводить к летальному исходу.

Укусы настоящих ос признаны самой частой причиной развития аллергических реакций на яд перепончатокрылых насекомых на территории США. Осы концентрируются вокруг дворовых мусоросборников, районов пикников, гнездятся в земле (их легко потревожить в процессе садовых работ), строят гнезда с сотами на несколько особей под карнизами и балками, на чердаках и балконах. Шершни, близкие по происхождению к осам, гнездятся в кустарниках, поэтому следует соблюдать особую осторожность при подрезании веток.

imagesКлиническая картина

Яд перепончатокрылых насекомых вызывает местные или системные реакции, которые могут быть токсическими, ложноаллергическими и аллергическими. Как правило, при ужалении возникает местная реакция в виде небольшого покраснения, отека и боли в месте поражения, исчезающая в течение нескольких часов. Она обусловлена токсическим действием яда насекомого.

Системные токсические реакции наблюдаются при ужалении несколькими десятками или сотнями насекомых одновременно. Больные жалуются на головную боль, тошноту, рвоту. При ужалении сотней насекомых развиваются гемолиз эритроцитов, острый некроз скелетных мышц, приводящие к острой почечной недостаточности и летальному исходу. Поэтому больные, ужаленные большим количеством (около сотни) перепончатокрылых насекомых, нуждаются в стационарном наблюдении и тщательном контроле функционального состояния почек.

Ложноаллергические реакции могут быть вызваны первичным неспецифическим гистаминвысвобождающим действием некоторых компонентов яда, часто встречаются у больных пигментной крапивницей (мастоцитозом). Причиной служит скопления в коже и во внутренних органах тучных клеток (мастоцитов), содержащих большое количество биологически активных веществ.

Аллергические реакции на ужаления перепончатокрылыми насекомыми подразделяются на местные и системные.

АсфиксияПри местной аллергической реакции отек и покраснение в месте ужаления имеет диаметр не менее десяти см и держится не менее 24 часов. Выражен сильный зуд. Если отек возникает в полости рта и горла, это служит опасным прогностическим признаком, поскольку может наступить асфиксия. При поздней опосредованной IgE местной реакции отек и гиперемия кожи наблюдаются через четыре-шесть часов после ужаления.

Системные аллергические реакции выявляются у 0,8–5% населения и составляют 77% аллергических реакций на яд перепончатокрылых. Различают легкую, средней тяжести и тяжелую степень системных поражений. При легкой форме наблюдается генерализованная сыпь, зуд, недомогание, беспокойство. При присоединении к этим симптомам еще двух, таких, как ангионевротический отек, головокружение или боли в сердце, животе, диспептические явления, реакция расценивается как реакция средней тяжести. При тяжелой генерализованной реакции помимо перечисленных признаков выявляются одышка, дисфагия, охриплость голоса, отек гортани, бронхоспазм, чувство надвигающейся опасности. Скорость появления и нарастания симптомов служит грубым индикатором тяжести состояния: реакции, развивающиеся спустя одну-две минуты после ужаления, наиболее тяжелые, отсроченные, более легкие.

Анафилактический шок развивается спустя несколько секунд или минут после ужаления – наступает удушье, тошнота, рвота, падение артериального давления, недержание мочи и кала, цианоз, коллапс, потеря сознания. Смерть может быть вызвана коллапсом, обструкцией дыхательных путей.

С чем связаны аллергические реакции на яд насекомых?

ЭнцефалитАллергические реакции на яд перепончатокрылых насекомых чаще опосредованы специфическими IgE-антителами (AT) к яду, что подтверждается немедленным характером развития клинических проявлений, наличием в сыворотке крови больных специфических IgE-AT к яду, возможностью пассивного переноса кожной чувствительности с сывороткой больного, отменой реакции после прогревания сыворотки в течение четырех часов при 56°С, специфической реакцией высвобождения гистамина из базофилов больных.

К редким реакциям на яд перепончатокрылых относятся изменения со стороны сердечно-сосудистой, мочевыделительной и нервной систем: васкулиты, нефропатии, энцефалиты, невротические расстройства. В сыворотке некоторых больных этой группы обнаружены AT против яда перепончатокрылых насекомых, что позволяет предположить иммунологический характер патогенеза заболевания.

По данным Европейского аллергологического общества, системная реакция после местной аллергической развивается менее чем у 5%, после легкой системной – у 15-30%, а после тяжелой – более 50% больных отмечают системную реакцию при повторном ужалении.

В развитии аллергии к яду перепончатокрылых насекомых большую роль играют многократные ужаления насекомыми. Так, среди пчеловодов аллергия к яду пчелы встречается в 15-43%, что значительно превышает распространенность данной аллергии среди общей популяции (0,8-5%).

Как проводят диагностику подобной аллергии?

Диагностика аллергии к яду перепончатокрылых насекомых основывается на анализе клинических проявлений заболевания и выявлении IgE-зависимого характера аллергии путем постановки кожных тестов и определения специфических IgE-антител к яду насекомого в сыворотке пациента. Для кожного тестирования используется аллерген, изготовленный из яда насекомых. Специфические IgE-AT против яда можно выявить радиоаллергосорбентным тестом (PACT) только по окончании анергического периода, продолжающегося два-три дня после ужаления.

imm4aКакие существуют методы лечения?

Острые аллергические реакции на яд перепончатокрылых насекомых лечат симптоматически. Основными препаратами являются: адреналин, глюкокортикостероиды, антигистаминные средства.

Гидрохлорид адреналина остается непревзойденным препаратом для оказания неотложной помощи при тяжелых состояниях. Он оказывает стимулирующее влияние на альфа- и бета-адренорецепторы, вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек, повышает артериальное давление. Стимулируя бета-адренорецепторы сердца, адреналин способствует значительному усилению и учащению сердечных сокращений. Препарат вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов и кишечника. Кроме того, адреналин препятствует высвобождению из тучных клеток и базофилов гистамина и других медиаторов аллергии немедленного типа.

Глюкокортикостероиды оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее и антиаллергическое действие. Стимулируя стероидные рецепторы, препараты индуцируют образование особого класса белков – липокортинов. Они тормозят высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов, угнетают высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижают метаболизм арахидоновой кислоты. При оказании неотложной помощи следует предпочесть дексаметазон, который в семь раз активнее преднизолона и в 35 раз – кортизона.

Антигистаминные средства.Поскольку гистамин участвует в механизме практически всех основных симптомов аллергии, стимулируя Н1-рецепторы, противогистаминные препараты всегда применяют в качестве противоаллергических ЛС.

По современной классификации антигистаминные препараты (Н1-блокаторы) подразделяются на две группы:

Антигистаминные препараты1) Н1-блокаторы I поколения, обладающие заметным седативным эффектом;

2) Н1-блокаторы II поколения, неседативные/слегка седативные.

В последние годы разработаны и внедрены в клиническую практику усовершенствованные Н1-блокаторы, являющиеся фармакологически активными метаболитами, которые лишены нежелательных побочных действий исходного соединения:

метаболит Н1-блокатора I поколения гидроксизина – цетиризин, редко оказывающий слабое седативное действие;

метаболит Н1-блокатора II поколения терфенадина – фексофенадин, не обладающий седативным эффектом.

Преимущества Н1-блокаторов II поколения:

— очень высокая специфичность и высокое сродство к Н1-рецепторам;

— быстрое начало действия;

— достаточная продолжительность основного эффекта (до 24 час.);

— отсутствие блокады других типов рецепторов;

— непроходимость через гематоэнцефалический барьер в терапевтических дозах;

— отсутствие связи абсорбции с приемом пищи;

— отсутствие тахифилаксии.

Лечение местных реакций

Кортикостероидные препаратыОтек, возникающий в месте ужаления насекомым у здоровых людей, обычно в лечении не нуждается. Для его уменьшения можно использовать гель, содержащий антигистаминные препараты. При выраженной аллергической местной реакции применяют холод, покой, антигистаминные препараты II поколения), мази, содержащие глюкокортикоиды. Терапию проводят до исчезновения отека. При массивной местной реакции в области головы или шеи целесообразно назначить короткий курс кортикостероидов с возможным применением мочегонных препаратов.

Лечение системных реакций

АдреналинСистемные реакции требуют неотложной терапии: парентерального введения адреналина, кортикостероидов, антигистаминных средств. Место ужаления обкалывается в пяти-шести точках раствором 0,1% адреналина, разведенного в десять раз физиологическим раствором. Жало удаляется, прикладывается лед. При ужалении в конечность следует наложить жгут, ослабляемый на одну-две минуты каждые 10 мин. Внутримышечно или внутривенно вводится дексаметазон в дозе от восьми до 16 мг, в зависимости от тяжести реакции, и классические антигистаминные препараты I поколения. После купирования острой реакции назначаются антигистаминные препараты II поколения или метаболиты, пероральный прием преднизолона в дозе 20-40 мг/сут. с постепенной отменой в течение трех-пяти дней. Если у больного бронхоспазм не купируется адреналином, используют внутривенное введение эуфиллина. Необходимо, однако, помнить, что эуфиллин обладает аритмогенными свойствами, особенно в сочетании с адреналином, и поэтому его назначают только при необходимости. При бронхоспазме рекомендовано также ингаляционное использование сальбутамола.

Анафилактический шок

Анафилактический шокЭта форма шока развивается стремительно, иногда в течение трех минут после ужаления, и проявляется острой гипотензией и иногда коллапсом, отеком гортани, бронхоспазмом и ангионевротическим отеком. К преобладающим нарушениям гемодинамики относятся периферическая вазодилятация и гиповолемия, которая возникает главным образом в результате повышения проницаемости капилляров, что приводит к выходу жидкости из сосудистого русла. Обязательные противошоковые мероприятия проводятся на месте развития анафилаксии.

При выраженной обструкции воздухоносных путей и невозможности поддержания адекватного самостоятельного дыхания показана интубация трахеи или трахеостома. В случае клинической смерти осуществляются искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Все мероприятия проводятся максимально быстро до нормализации артериального давления и восстановления сознания пациента. Затем больной переводится в реанимационное отделение, где в течение одного-двух дней осуществляется интенсивная терапия: внутривенное введение глюкокортикостероидов, жидкости, антигистаминных препаратов I поколения, симптоматических средств. Необходимость такого лечения определяется тем, что после перенесенного шока в течение 12–24 часов может развиваться поздняя фаза аллергической реакции. После стабилизации состояния больного переводят в аллергологическое или терапевтическое отделение.

В период выхода из анафилактического шока больному назначают таблетированные глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты II поколения. В это время необходим контроль функции почек, печени, ЭКГ для выявления аллергического миокардита или ухудшения течения имеющейся ИБС. Показана консультация невропатолога в связи с возможностью развития аллергического энцефалита и полиневрита.

Превентивные меры

ИммунотерапияДля профилактики аллергических реакций на яд перепончатокрылых насекомых проводят специфическую иммунотерапию аллергенами из яда насекомых. Специфическая иммунотерапия показана пациентам, у которых аллергические реакции имеют IgE-опосредованный механизм.

Для того чтобы избежать или значительно снизить вероятность ужаления, больной должен соблюдать ряд простых мер предосторожности:

— находиться вдали от пасек и других мест скопления насекомых (рынки, мусоросборные контейнеры);

— не ходить босиком по траве (из-за опасности наступить на насекомое);

— в сезон вылета пчел и ос окна в доме задрапировать мелкой сеткой, не пропускающей при открывании окна насекомых;

— не есть и не готовить пищу на улице;

— не пользоваться в сезон вылета пчел пахучими веществами (духи, лаки для волос, шампуни);

— при работе в саду или огороде оставлять минимум открытых частей тела, надевать брюки и блузы с длинными рукавами из плотной ткани, на ноги — обувь на плотной подошве, обязателен головной убор;

— при ужалении пчелой нельзя удалять жало, ухватив его пальцами, поскольку при этом происходит сдавление мешочка с ядом и впрыскивание оставшегося яда в рану. Жало следует удалять скользящим движением ножа, пилки для ногтей или ногтя по поверхности кожи. При этом канал в центре жала передавливается, что предупреждает дальнейшее поступление яда в рану.

Причины аллергии на холод

Дизайнерский дом без намека на аллергию

Профилактическая диета при аллергии на сорные травы



Source: allergiya-lechenie.ru


Добавить комментарий