Если фенистил не помогает ребенку это не аллергия

Если фенистил не помогает ребенку это не аллергия

Замучила аллергия – купи фенистил, у детей зуд – купи фенистил, малыша до года покусали комары – купи фенистил. Это часто мы слышим в последнее время. Но давайте разберемся, все ли так просто и радужно на самом деле.

Содержание статьи:

Что это, фенистил?

Фенистил — это препарат, цель которого избавить детей (даже до года) и взрослых от симптомов аллергии. То есть не лечит, а устраняет или облегчает симптомы: зуд, насморк, крапивницу и так далее. Он относится к так называемым лекарствам I поколения, они блокируют гистаминовые рецепторы без разбора, все сразу.
Гель, капли, капсулы– выбор за вами
Сегодня в аптеке вам предложат сразу несколько вариантов Фенистила:
1. Капли.
2. Гель.
3. Капсулы.
Безусловно, вещество, которое оказывает воздействие одно — диметинден. А вот отличатся его количество. Капли включают 1 миллиграмм на 1 миллилитр. Гель — 1 миллиграмм на 1 грамм. А капсулы – каждая принесет в организм по 4 миллиграмма диметиндена.
Также разнятся вспомогательные вещества. Назовем некоторые. Капли отличаются наличием пропиленгликоля и бензойной кислоты. Гель –карбопола, а капсулы из лактозы, крахмала и желатина.

Эффективность

Представьте, попадает к вам в организм гистамин (с едой, пыльцой, шерстью, не важно). Что начинается у клеток? Верно, паника. Пробрался «враг». Фенистил блокирует «канал связи», рецепторы, то есть восприимчивость к гистамину. И все, никакой паники.

Подчеркнем, что и для детей, и для пациентов старше 12 лет Фенистил всего лишь временный спасательный круг, а не надежный лайнер. На аллергию в корне препарат (хоть гель, хоть капли, хоть капсулы) не влияет.

Инструкция по применению

Инструкция по применению будет разной для разных видов лекарства.
1.Капли. Для всех взрослых больных (в том числе детей старше 12 лет) нормой будет три-шесть миллиграмм за сутки (60-120 капель). Общий объем лекарства нужно разделить на три равных приема. Если оказалось, что от Фенистила вас клонит в сон, можно сократить утреннюю, дневную дозы, увеличить вечернюю. Инструкция по применению капель говорит, что они будут безопасны для детей уже с одного месяца. До года следует давать не более десяти за раз, с одного года до трех лет — не более 15, до 12 лет – не более 20. Капли запрещено греть, это сделает их бесполезными. Малышам до года разрешается капнуть лекарство в их питание. Не стоит бояться, у Фенистила приятный вкус. Помните, капли оказывают подавляющее воздействие на вашу нервную систему, если ваша деятельность требует очень серьезной внимательности, вам, проконсультировавшись с врачом, нужно выбрать совсем маленькую дозу или другой препарат. Передозировка случается, для неё характерны: сонливость (у пациентов старще 12-летнего возраста), перевозбуждение (у детей), учащенное биение сердца, судороги, сухость во рту, повышенная температура тела. В такой ситуации нужно выпить активированный уголь или его аналог. Цена варьируется от 350 до 450 рублей.
2.Капсулы. Инструкция по применению гласит, что капсулы пьют не ранее, чем с 12 лет. Дозировка здесь уже одинаковая и для детей, и для взрослых – по одной капсуле в день. Лучше всего пить на ночь и не более 25 дней. Противопоказано людям с бронхиальной астмой. Последствия передозировки описаны в предыдущем пункте. Цена на капсулы примерно как на капли.
3. Гель. Снимает кожные симптомы. Мазать легким слоем два-четыре раза за сутки. После нанесения беречься от солнца. Средняя цена геля 350 рублей.

Фенистил детям

Инструкция по применению сообщает, что препарат поможет при: крапивнице, поллинозе, аллергическом насморке, пищевой, лекарственной аллергиях, отеке Квинке, сильном чесании (зуде). Наиболее осторожно стоит отнестись к применению Фенистила от одного месяца до года. Все должно происходить под врачебным наблюдением.
Гель нужно мазать аккуратно, точечно, когда нет сильного воспаления или кровотечения. Не допускайте слизывания геля ребенком.
Капли подходят детям от одного месяца. Наиболее правильным будет рассчитать дозу в зависимости от веса ребенка. Формула проста – 0,1 миллиграмм на один килограмм массы тела за сутки. И это на три-четыре приема.
Если после трех-четырех дней применения препарата у детей нет улучшений, нужно срочно обратиться к врачу.

Никогда не назначайте Фенистил самостоятельно, у детей могут проявиться негативные последствия вплоть до остановки дыхания. Кроме того он часто оказывает влияние на обучаемость при применении его у ребенка до года. Существуют препараты второго и третьего поколения, у которых нет серьезных побочных эффектов. Консультируйтесь с врачом.

Беременность: да ли нет?

Инструкция по применению вам скажет, что даже капли и гель запрещены женщинам в первом триместре (до 12 недель). В последующие месяцы использовать их можно при условии, что они назначены врачом и просто необходимы будущей маме. Не следует использовать препараты ( в том числе гель) более десяти дней, а если вам стало лучше раньше – прекратить применение. Капсулы лучше исключить совсем, оставив на самый крайний случай – появление угрозы жизни из-за отека Квинке.

С самого рождения своего малыша мамы и папы сталкиваются с необходимостью применения антигистаминных лекарств. Будь то приготовления к вакцинации или неожиданно появившиеся аллергические высыпания. Поэтому вопрос, как давать Фенистил грудничку при аллергии, совсем не праздный. В данной статье мы разберём основные клинические ситуации, при которых необходим приём противоаллергических медикаментов именно на примере Фенистила, как одного из самых популярных антигистаминных препаратов.

Что это за лекарство — Фенистил?

Фенистил включён в группу антигистаминных средств, которые принято делить на две основные категории:

  • блокаторы антигистаминовых рецепторов. Предотвращают появление и значительно облегчают течение атопических процессов в организме. Выделяют два основных поколения блокаторов рецепторов к гистамину. К первому поколению относят классические антигистаминные медикаменты, обладающие сильным снотворным действием. Ко второму поколению относят сильные противоаллергические препараты, обладающие слабым действием на нервную систему. Фенистил (диметинден) относят к группе препаратов первого поколения;
  • местнодействующие антигистаминные лекарства. К данной фармакологической группе лекарственных средств принято относить Фенистил гель. Данные лекарственные гели и эмульсии имеют способность блокировки местных тканевых рецепторов биологически активным веществом, снижают проницаемость капилляров, обладают противовоспалительным действием.

Смысл действия антигистаминных лекарственных препаратов в выключении рецепторов, с которыми связывается гистамин в ходе аллергической иммунной реакции. Гистамин представлен биологически активным веществом, вызывающим усиление проницаемости сосудов.

Клинически мы видим формирование высыпаний на ярко-красном фоне. Действие лекарства быстрое, но для достижения выраженного клинического эффекта требуется достаточно большая доза, так как связывание с белками рецепторов обратимое и конкурентное.

Это непременно ведёт к тому, что данный класс лекарственных средств провоцирует нежелательные и опасные побочные явления.

Эти реакции обусловлены следующими факторами:

  • неизбирательная блокада рецепторов, в частности м-холинорецепторов. Этот эффект проявляется в появлении сухости слизистых оболочек, повышении внутриглазного давления;
  • возможное развитие желудочковой аритмии из-за хининоподобного действия на сердечную мышцу;
  • угнетающий эффект на головной мозг с развитием нервозности, сонливости и вялости.

Когда следует давать Фенистил грудничку при аллергии?

В педиатрии не так уж и много случаев, когда можно назначить этот препарат. Чаще всего это подготовка к вакцинации, лечение атопического и аллергического контактного дерматитов, крапивницы, ангиоотёка, инсектной аллергии.

В каких случаях применение Фенистила опасно?

Противопоказаний к использованию препарата немного, но о них следует знать:

  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • возраст до одного месяца;
  • недоношенность ребенка;
  • глаукома;
  • бронхиальная астма;
  • воспалительные гнойные процессы на кожных покровах (для геля).

В каких формах производится Фенистил?

В детской практике Фенистил используется в форме капель для приёма внутрь и геля для наружного применения.

Как дозируется Фенистил в форме капель?

Препарат могут рекомендовать малышу уже с месячного возраста.

Дозу Фенистила определяет доктор, исходя из массы тела ребёнка и состояния его здоровья. Существуют схемы расчёта дозы данного лекарственного средства для недоношенных деток.

Максимальная суточная доза лекарства в форме капель не должна превышать двух капель на килограмм массы тела пациента и должная быть распределена на три приёма. С первого месяца и до годовалого возраста рекомендуется от 3 до 10 капель на один приём. После 1 года и до трёх лет дозу увеличивают до 15 капель на приём. С трёхлетнего возраста дают 20 капель.

Перед приёмом лекарство можно растворить в чае, компоте или грудном молоке, избегая нагрева лекарственного препарата. Капли имеют приятный вкус и хорошо переносятся даже грудничками.

В каких ситуациях используется Фенистил гель для грудничков при аллергии?

Препарат в гелеобразной форме используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых разновидностях крапивницы. С осторожностью Фенистил используется у недоношенных деток. Фенистил гель используют по достижении ребёнком месячного возраста.

Режим дозирования Фенистил геля у грудничков

Фенистил наносится на участки кожных высыпаний до четырёх раз за сутки. При отсутствии эффекта желательно одновременное применение с каплями.

Какие могут быть побочные эффекты у детей при использовании препарата Фенистил?

Наиболее часто в практике аллерголога встречаются побочные явления при применении капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Ребёнок может ощущать тошноту, сухость во рту. Гель для наружного применения может вызвать контактный дерматит, шелушение, сухость кожи. Обо всех побочных явлениях следует сообщить лечащему доктору.

Что делать в случае передозировки лекарства Фенистил?

Передозировка Фенистила может проявиться у ребёнка затуманенностью сознания, выраженной сонливостью, судорогами, падением артериального давления.

С употреблением каких медикаментов нежелательно совмещать применение фенистила?

  1. Фенистил усиливает эффект снотворных и психотропных препаратов.
  2. Ингибиторы МАО (антидепрессанты) при одновременном использовании с гистаминоблокаторами угнетающе действуют на центральную нервную систему.
  3. При сочетании Фенистила с м-холиноблокаторами повышается риск развития или усугубления глаукомы.

Что следует помнить, давая ребёнку Фенистил?

Важно соблюдать несколько правил:

  • лекарство не поможет, если зуд вызван нарушением работы печени;
  • избегайте попадания солнечных лучей на участки кожи с гелем Фенистил;
  • при нагревании лекарство теряет лечебные свойства, поэтому не добавляйте капли Фенистил в горячую жидкость.

Как применять Фенистил при различных заболеваниях?

  1. Применения Фенистила при подготовке к вакцинации. Дети первого полугодия жизни с проявлениями атопического, пелёночного дерматита, нумулярной экземы, гнейса должны вакцинироваться в период ремиссии заболевания с медикаментозной подготовкой. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за два дня до и в течение четырёх дней после прививки.
  2. Фенистил при атопическом дерматите. Используются обе формы препарата. Назначается Фенистил чаще всего коротким курсом для устранения интенсивного кожного зуда и улучшения качества ночного сна. Длительный постоянный приём Фенистила не рекомендован ввиду нарушения когнитивных функций мозга у детей. Если ребёнок также страдает бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, то применение Фенистил будет нецелесообразно из-за его атропиноподобного действия.
  3. Фенистил при различных видах крапивницы. Зарубежные авторы советуют применять Фенистил гель местно на волдыри при крапивнице от давления. Капли Фенистил помогут справиться с кожным зудом при уртикарных высыпаниях (волдырях).
  4. Фенистил гель при аллергии на укусы насекомых у детей. В летний период времени года даже новорожденные могут страдать от значительно выраженной аллергической реакции на укусы насекомых. Место укуса будет меньше зудеть и распухать после нанесения геля с антигистаминным действием. Фенистил гель можно наносить на кожу трёхкратно в течение суток.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты применения Фенистила у детей.

Как не парадоксально, но на лекарственные препараты от аллергии тоже может быть аллергия. И чаще всего это выясняется случайно, в процессе лечения реакций гиперчувствительности. Одним из таких препаратов является Фенистил, который активно назначается новорожденным и деткам до года.

Возможные реакции

После того, как вы начали давать ребенку Фенистил (как и любое другое новое лекарственное средство) необходимо некоторое время внимательно следить за его поведением и самочувствием.

Аллергическая реакция на этот препарат может пойти двумя путями:

  • реакция немедленного типа;
  • реакция замедленного типа.

Незамедлительная реакция на Фенистил у детей возникает довольно редко и выражается развитием острой крапивницы, ангионевротического отека (отека Квинке), анафилактического шока или бронхоспазма. Симптомы аллергии, характерные для этих состояний проявляются либо сразу же после приема Фенистила для детей, либо в течение ближайшего часа.

Реакция второго типа у детей, как правило, развивается в течение 24 часов и характеризуется поражением отдаленных органов и систем (суставов, почек, лимфатических узлов).

Основные симптомы

Признаки аллергии на Фенистил проявляются внезапно и прогрессируют очень быстро. Характерно появление высыпаний, причем отличительной особенность в данном случае будет их полиморфизм. То есть на теле ребенка можно одновременно увидеть красные пятна, папулы, пузыри и др. Такой вид сыпи сразу говорит о том, что аллергия вызвана именно лекарством. Сыпь может вызывать очень сильный зуд, который значительно ухудшает самочувствие малыша. Нельзя позволять ребенку расчесывать зудящие места, так как это может привести к присоединению патогенной микрофлоры. У детей с ослабленным иммунитетом очень быстро развивается мокнущая экзема, которая осложняется инфекционным процессом.

В редких случаях острая крапивница может быть предвестником дальнейшего развития синдрома Лайелла. Это крайне тяжелое патологическое состояние, возникающие в ответ на действие аллергена. Для него характерны отслоение и некроз эпидермальной ткани, развитие острой почечной и печеночной недостаточности. Температура тела при этом процессе может повышаться до 40 градусов. При неоказании своевременной помощи, синдром Лайелла может привести к летальному исходу.

Другим вариантом аллергической реакции на Фенистил является формирование ангионевротического отека или отека Квинке. Это безболезненный отек подкожно жирового слоя, локализующийся преимущественно на лице и верхней половине туловища. Развивается это состояние очень быстро. Буквально на глазах у больного увеличиваются в размере и отекают губы, веки, шея и др. Это состояние опасно тем, что может произойти механическое сдавливание дыхательных путей, которое приведет к остановке дыхания.

Одним из очень тяжелых и неблагоприятных вариантов реакции на Фенистил может быть приступ бронхиальной астмы — бронхоспазм. Это случается из-за сужения просветов главных бронхов и патологического выделения слизи, которая «забивает» дыхательные пути. Ребенку становится трудно дышать, вдох и выдох сопровождаются резкими хрипами и свистом. Характерной особенностью является тот факт, что такое «свистящее дыхание» слышно даже на расстоянии (например, в соседней комнате). Из-за нехватки кислорода кожные покровы становятся бледными или даже синюшными. Особенно отчетливо это можно наблюдать у грудных детей. Область вокруг рта и носа (носогубный треугольник) становится бледно-синего, а в тяжелых случаях практически черного оттенка. У детей постарше помимо этого можно увидеть втягивание межреберных промежутков и надключичных впадин. Такое состояние требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации.

Анафилактический шок на прием Фенистила скорее относится к казуистической аллергической реакции, но тем не менее и такие случаи встречались. Анафилактический шок — самое тяжелое проявление реакции гиперчувствительности, которое является жизнеугрожающим. Для него характерно развитие судорог, угнетение сознания или состояние по типу комы, резкое падение артериального давления.

Терапию любой аллергии, в том числе и реакции детей на Фенистил, необходимо начинать с полной отмены препарата. Если на момент проявления симптомов гиперчувствительности грудничку дают несколько лекарственных средств, то необходимо перестать давать их все, пока точно не выяснится что именно является причиной аллергии. Делается это с помощью постепенного «возвращения» лекарств по одному, и строгому отслеживанию реакции на них.

При легкой степени аллергической реакции состояние ребенка улучшается сразу же после отмены приема Фенистила. Иногда даже не приходится прибегать к дополнительным мерам помощи.

В случае быстрого прогрессирования ангионевротического отека антигистаминные лекарственные средства вводят внутривенно, чтобы ускорить их действия на организм. Препаратом выбора как для взрослых, так и для детей в таком случае является «Супрастин». Ампулы супрастина рекомендуется иметь дома всем людям, страдающим аллергией, также они всегда есть в аптечке у любой бригады скорой помощи.

Если вышеперечисленные способы не помогли решить проблему, то в ход идет «тяжелая артиллерия», а именно — глюкокортикостероиды. Начинают лечение всегда с самых минимальных дозировок преднизолона. Если эффекта нет, то дозу постепенно повышают.

Также терапию в детском возрасте начинают с перорального приема лекарств, то есть через рот. Если ситуация не улучшается, то гормон вводят внутривенно. Обычно положительный эффект отмечается сразу же, буквально «на игле». В очень тяжелых случаях, при развитии анафилактического шока и затяжного бронхоспазма, устанавливают капельницу с преднизолоном. Естественно детям все перечисленные манипуляции проводятся только в условиях стационара, а иногда даже в реанимационном отделение.

Параллельно с введением антигистаминных и гормональных средств обязательно проводят общую терапию, направленную на восстановление кислотно-щелочного, электролитного и минерального баланса в детском организме, чтобы максимально обезопасить малыша от осложнений, связанных с аллергией на Фенистил.

При развитии у детей синдрома Лайелла, их в срочном порядке переводят в отдельный стерильный бок и ограничивают количество посетителей. Это связано с тем, что при обширном поражении кожных покровов очень часто присоединяется вторичная инфекции, и ситуация ухудшается прямо на глазах. Таким детишкам сразу же начинают инфузионную терапию плазмой и заменителями крови, а также внутривенно вводят антибиотики в больших дозах.

После того, как все последствия аллергической реакции на Фенистил у детей устранены, ребенок еще некоторое время не может вернуться к обычному образу жизни. Хотя бы на протяжении последующего месяца необходимо будет строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона исключаются все потенциально возможные аллергены: шоколад, цитрусовые, красные овощи и фрукты, все виды грибов и орехов, мед. Если грудничка кормят грудным молоком, то такую диету следует соблюдать кормящей маме. Соответственно кормящей маме нужно будет на некоторое время также отказаться от приема всех лекарственных средств (кроме жизненно необходимых), чтобы не спровоцировать снова аллергическую реакцию у малыша.

Необходимо также соблюдать режим дня. Обязательно проводить с малышом как можно больше времени на свежем воздухе, так как это способствует формированию и укреплению иммунной системы. Предпочтение отдается неспешным прогулкам в хвойных лесах или вокруг озер, на максимальном удалении от трассы.

В настоящее время Фенистил принято считать одним из эффективных средств борьбы с аллергической симптоматикой. Он относится к группе антигистаминов. При проявлениях аллергии – это единственный препарат, разрешенный к использованию у детей с первых месяцев жизни.

Препарат оказывает противозудное и противоаллергическое воздействие, являясь симптоматическим, т.е. не способно вылечить само заболевание, а направлено на снятие негативной симптоматики.

Фенистил – наиболее эффективный и безопасный препарат. Это лекарственное средство с недавних пор заменило антигистаминные средства первого поколения: Тавегил и Супрастин. В основе препарата содержится диметиндена малеат. На 100 мл Фенистила приходится 0,1 г активного вещества.

Фармакологическое действие

Противоаллергический эффект Фенистила связан с блокированием рецепторов гистаминового ряда H1. Помимо этого, капли и гель способны оказать антисеротониновое, антибрадикардиновое и антихолитическое воздействие.

Препарат способен снизить капиллярную проницаемость, которая повышается при аллергии. Фенистил наделен небольшим седативным действием.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция указывает, что одновременный прием ингибитора МАО и Фенистила может потенцировать седативные и антихолинергические явления.

Совместное использование препарата и снотворных, а также транквилизаторов способно вызвать сонливость и нескоординированность движений.

Этанол может усилить седативного действие препарата.

При совместном использовании трициклического антидепрессанта и антихолинергетиков возможны задержки мочи и развитие глаукомы.

Показания к использованию

Лекарственное средство назначается при следующей симптоматике:

  • развитие крапивницы, аллергических ринитов;
  • гель снимает зуд после укусов насекомых, при ветряной оспе;
  • атопический дерматит, развитие пищевой и лекарственной аллергии;
  • развитие экземы, дерматитов и дерматозов различной этиологии;
  • заболевания корью, краснухой у детей.

Кроме того, гель может назначаться при ожоге ультрафиолетовыми лучами.

Противопоказания

Фенистил запрещено использовать в следующих случаях:

  • закрытоугольные глаукомы (при внутреннем приеме);
  • затруднения при мочеиспускании, включая гипертрофические изменения в предстательной железе;
  • индивидуальная восприимчивость к диметиндену, а также компонентам, входящим в состав препарата;
  • гель, капли и капсулы нельзя назначать новорожденным детям до 1 месяца. Особенно если они недоношенные или с различными патологиями.

Необходимо отметить, что инструкция по использованию препарата разрешает его применять во время беременности и лактации только по экстренным показаниям. В том случае, когда его фармакологический эффект превышает риск развития осложнений у ребенка и матери.

Инструкция

Препарат выпускается в нескольких формах:

  • Гель — 0.1% р-р по 20гр;
  • Гель — 0.1% р-р по 30г;
  • Капли — 0.1% р-р по 10мл в тубе;
  • Капли 0.1% р-р по 20мл;
  • Капсулы — таблетки (Ретард) по 2,5 мг.

Инструкция рекомендует взрослым пациентам принимать (1-2 мг) — от 20 до 40 капель не менее трех раз в течение суток. В том случае, когда явно выражена сонливость – суточная доза может быть разделена на 2 приема.

Детская дозировка при аллергии рассчитывается по массе тела (0, 01 мг на кг). В 20 каплях содержится 1 мл активного вещества. Их следует разделить на 3 раза.

Детям от 3-12 лет рекомендуется назначать от 15 до 20 капель не менее 3 раз в течение дня.

Малышам 1-3 лет назначается прием от 10 до 15 капель не менее трех раз в течение дня.

Дети, не достигшие года должны принимать 3 капли (до десяти): утром, в обед и на ночь. Капли обладают приятным вкусом.

Предназначен только для наружного использования.

Гель наносится тонким слоем на пораженный участок кожного покрова не более 4 раз в течение суток. При выраженном зуде, а также при распространенности кожного поражения рекомендуется совместное использование наружных средств и внутренних (капли и таблетки). Для лечения аллергии Фенистил — гель применяется достаточно часто и пользуется повышенным спросом.

Существует еще крем с добавлением Фенистила. Однако он используется для лечения герпесных высыпаний. Активным компонентом крема является пенцикловир. Необходимо различать эти препараты. Для лечения аллергии назначаются только препараты на гелевой основе, капсулы и капли.

Капсулы (таблетки)

Лекарственное средство в капсулах можно использовать у детей с 12 лет.

Дозировка одинакова для взрослых пациентов и детей.

Для внутреннего приема Фенистил можно назначать по 1 капсуле (таблетке) утром и вечером. Как правило, обычная дозировка предусматривает употребление одной капсулы однократно в течение дня, потому что продолжительность воздействия препарата составляет около суток.

Наиболее оптимальным считается прием капсулы в вечернее время. Это позволяет избавиться от сонливости в дневное время. Капсула проглатывается целиком.

Максимальный срок лечебного курса при развитии аллергии составляет около 20-25 дней. Необходимо учитывать, что людям, страдающим от бронхиальной астмы, необходимо воздержаться от применения лекарственного средства.

Инструкция к препарату рекомендует хранить его в темном месте, при температуре от +18 градусов до +22. Препарат должен быть в недоступности от детей.

Особые указания

  • Пациентам, деятельность которых взаимосвязана с управлением автоматизированными системами или вождением транспортного средства необходимо с осторожностью употреблять лекарственное средство;
  • в том случае, когда гель попал на слизистые оболочки глаз, следует выполнить их промывание чистой водой;
  • применение Фенистила у детей до 1 года способно сопровождаться ночным апноэ;
  • важно быть осторожными при лечении лекарственным средством у больных с закрытоугольными глаукомами и заболеваниями с характерными задержками мочеиспускания;
  • Фенистил недостаточно эффективен для снятия зуда, развившегося в результате холестаза;
  • капли нельзя подвергать влиянию высокой температуры;
  • назначая Фенистил детям в грудном возрасте, необходимо добавлять его в детскую питательную смесь непосредственно перед кормлением. Для остальных детей средство может использоваться в неразведенном виде;
  • следует избегать продолжительного воздействия геля на пораженные участки тела.

Передозировка

При нарушении дозировки или неправильном использовании Фенистила могут наблюдаться следующие симптомы:

  • у детей чаще всего отмечается нервное возбуждение, галлюцинации, различного вида судороги, тахикардии, лихорадка;
  • у взрослых пациентов могут наблюдаться быстрая утомляемость, сонливость, падение артериального давления;
  • нередко возникают задержки мочеиспускания, повышенная сухость слизистых оболочек, атаксии;
  • иногда может развиться коллаптоидное состояние, при котором пациент может погибнуть от остановки дыхательной деятельности и сосудодвигательного центра.

Важно отметить, что антидота для Фенистила не найдено, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия, направленная на снятие интоксикации и активной поддержки сердечной деятельности.

Побочные явления

Негативных проявлений при употреблении антигистаминного средства достаточно немного. К ним относятся:

  • сонливость, явно проявляющаяся в первой фазе лечения;
  • сухость слизистых оболочек ротовой полости;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
  • головные боли и головокружения.

Как правило, после отмены эта симптоматика исчезает.

Аналогичные препараты

Препаратов, подобных Фенистилу немного. К ним относятся:

  • Димедрол, Тавегил, Диазолин;
  • Лоратадин, Кларитин, Лорид;

Фенистил пользуется большим спросом у аллергиков, особенно нравится его действие родителям, дети которых страдают от аллергии. Препарат для детей сладкий, приятный на вкус. Малыши с удовольствием его пьют, не подозревая, что сладкий сироп — это лекарство. Кроме того, большим плюсом является тот факт, что капли не нужно разбавлять водой, давая в чистом виде прямо с ложки, а также подмешивать в бутылочку с питательной смесью.

Многие родители «спасаются» Фенистилом при появлении кровососущих насекомых. Препарат эффективно снимает зуд после укусов и дает возможность взрослым и детям снять неприятные ощущения. Те пациенты, которые испробовали действие препарата, постоянно держат его при себе. Кроме того, отмечается тот факт, что гель усиливает свои свойства при совместном применении капсул Фенистила.

Пациенты отмечают, что препарат действует практически мгновенно и продолжительность его воздействия сохраняется на протяжении суток, что является несомненным преимуществом. Кроме того, его рекомендуют принимать при подготовке детей к введению вакцин. Он активно предупреждает развитие аллергии и нейтрализует возможное появление аллергической симптоматики.

Как правило, для большинства пациентов немаловажное значение имеет ценовая категория на лекарственное средство. В этом случае Фенистил обладает преимуществом: средняя цена в аптечных сетях на это лекарство составляет от 300 до 400 рублей.

Необходимо отметить, что любые медикаментозные средства нельзя принимать самостоятельно! Выбор лечения, препарата и дозировки должен проводиться лечащим врачом. Только квалифицированный специалист способен адекватно оценить симптоматику аллергии и провести ряд необходимых лабораторных исследований.

Наиболее часто применяемые лекарственные средства при аллергических реакциях в любом их проявлении – антигистаминные препараты. Одним из них является лекарство Фенистил, который можно использовать начиная с 1-месячного возраста ребенка. По этой причине, а также в силу относительно невысокой стоимости, его достаточно часто назначают детям.

Описание лекарства

Действующим веществом Фенистила является диметиндена малеат. Это химическое соединение, которое конкурентно замещает гистамин в его рецепторах на поверхности мембран тучных клеток кожи и базофилов крови, являясь блокатором гистаминовых рецепторов первого типа. Посредством такой своей особенности, диметинден угнетает не только те эффекты гистамина, которые проявляются в коже, но также и эффекты действия основного медиатора аллергии в центральной нервной системе, кровеносном русле, дыхательной системе, желудочно-кишечном тракте.

Гистамин – посредник реакций не только аллергического типа, но и других важных физиологических функций. Уровень вещества в организме повышается при выходе из своих гранул в тучных клетках. Этому способствуют аллергические реакции и воспалительные процессы, итогом которых являются повреждение и распад клеток, а также разнообразные иммунные и неиммунные стимулы. Поэтому лекарства из этой группы препаратов могут быть назначены при различных заболеваниях, но только по решению врача, поскольку во многих ситуациях можно обойтись и без них.

Стоит уточнить, что Фенистил от аллергии, как и любой антигистаминный препарат, не лечит причину болезни, он всего лишь помогает бороться с проявлениями, с которыми организм ребенка или взрослого самостоятельно справиться неспособен.

Фенистил выпускается в двух формах – в виде капель и геля для наружного применения. Любое из них можно применять у детей старше 1 месяца и свободно купить без рецепта врача. В 1 г геля и 1 мл капель содержится 1 г диметиндена.

Показания к применению и дозы

Областями применения являются те состояния и заболевания, при которых имеет место действие гистамина. В основном это болезни, сопровождающиеся зудом.

Какие патологические состояния облегчает Фенистил:

  • Атопический дерматит.
  • Крапивница.
  • Инсектная аллергия.
  • Сыпь при пищевой аллергии и контактных дерматитах.
  • Пеленочный дерматит.
  • Аллергический ринит, конъюнктивит.
  • Бронхиальная астма.
  • Высыпания при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются зудом (инфекционный мононуклеоз, крапивница, краснуха, корь и т. д.).
  • Ожоги 1 степени.

Иногда Фенистил, как и другие антигистаминные, назначают в качестве подготовки перед проведением профилактической иммунизации. Этот подход оправдан только у пациентов с аллергией в анамнезе и то научного обоснования данного мероприятия не существует. Разве что перед проведением туберкулинодиагностики (пробы Манту), поскольку могут возникать реакции на вспомогательные вещества, из-за которых реакция на туберкулин будет ложноположительной и вы потом замучаетесь водить ребенка от фтизиатра к иммунологу.

Применение геля

Благодаря своей легкой текстуре, Фенистил гель для грудничков при аллергии не только обладает противозудным действием, но и может успокаивать раздраженную кожу из-за охлаждающего эффекта, что тоже способствует облегчению зуда и боли. Применяют гель, нанося его тонким слоем на пораженную кожу и легко размазывая по поверхности. Нагревать его перед нанесением не нужно, единственное, стоит достать из холодильника перед применением на некоторое время, чтобы он был не таким холодным.

Кратность использования аппликаций геля – по назначению врача, но обычно не более 4 раз в сутки. Можно использовать и однократно, например, при укусах насекомых или ожоге. Длительность лечения тоже индивидуальна, может варьировать от 3 дней до недели.

Если на коже малыша имеются повреждения, то наносить гель в этих местах стоит очень тонким слоем или через раз, потому как впитываемость в таких местах очень высокая и препарат может быстро проникать в кровоток, оказывая системные эффекты.

Применение капель

Перед тем как описывать особенности расчета доз, режима дозирования и тому подобное, стоит оговорить следующее. Некоторые пациенты умудряются закапывать капли Фенистил в ноздри.

Помните: капли предназначены для использования через рот. Это не те капли в нос от аллергии для детей, которые помогают при сезонном насморке. Инструкция не предусматривает подобное применение Фенистила, как и закапывание его в глаза. Для этих целей разработаны специальные формы выпуска антигистаминных средств.

В 1 мл капель содержится 1 мг действующего вещества. Детям до 12 лет дозировка рассчитывается исходя из массы тела – 0,1 мг/кг/сутки. Детям старше 12 лет и взрослым – от 3 до 6 мг/сутки.

В аннотации указаны нижняя и верхняя границы количества капель для детей разного возраста. Лучше рассчитывать дозу индивидуально для вашего ребенка, чтобы не было передозировки, или, наоборот, не оказалось, что эффект недостаточный.

Капли дают либо из ложки, предварительно отмерив нужную дозу и разведя небольшим количеством воды, либо добавляют в теплую еду (например, в искусственную смесь или кашу). Но лучше давать из ложки, поскольку нет гарантии, что ребенок съест весь предложенный ему объем пищи и лекарство поступит в меньшей дозе.

Противопоказания

Стандартным противопоказанием является повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Если ранее у малыша на Фенистил была отмечена аллергическая реакция, то лучше применять другой антигистаминный препарат.

Лекарство противопоказано новорожденным детям. Это обусловлено тем, что клинических исследований в этой возрастной группе не проводилось и научно обоснованных данных, как себя поведет лекарство у таких малышей, не существует.

Побочные эффекты

Побочные реакции на капли Фенистил от аллергии у грудничка развиваются достаточно редко и в основном возможны при превышении дозировок, или в случае индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

Возможны такие побочные реакции при употреблении капель:

  • Сонливость.
  • Аллергия.
  • Сухость слизистых оболочек.
  • Обморочные состояния.
  • Возбуждение.
  • Головная боль.
  • Тошнота и другие желудочно-кишечные расстройства.
  • Редко – нарушения дыхания, мышечный спазм.

При использовании геля возможна повышенная сухость кожи в местах его применения.

В случае передозировки будут проявляться как бы гипертрофированные побочные эффекты, поэтому необходимо строго соблюдать инструкцию и четко рассчитывать дозировки. Возможно развитие дыхательных расстройств, развитие сердечно-сосудистой недостаточности, нарушения сознания вплоть до комы, нарушения деятельности нервной системы (возбуждение, галлюцинации, судороги, сонливость и т. п.).

В случае возникновения симптомов передозировки нужно как можно скорее транспортировать ребенка в больницу. В случае нетяжелой передозировки возможно лечение в домашних условиях, но при этом обязательным условием является выпаивание ребенка.

Особенности взаимодействия

Применение Фенистила вместе с седативными (настойка валерианы, пустырника), транквилизаторами (Сибазон, Диазепам, Атаракс) и снотворными (Донормил, Меновален) препаратами нежелательно, поскольку будут взаимно усиливаться их эффекты.

При одновременном приеме с ингибиторами моноаминооксидазы (Ипрониазид, Метралиндол) может наблюдаться усиление угнетающего влияния последних на нервную систему.

Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Тофранил, Доксепин) и антихолинергические препараты (Атропин, Пирензепин) при одновременном приеме с Фенистилом в каплях могут повышать риск развития глаукомы или задержки мочи.

Обычно препараты, взаимодействие Фенистила с которыми нежелательно, не применяют у грудничков или новорожденных, но бывают состояния, при которых по жизненным показаниям их все же назначают. Поэтому, если ваш ребенок нуждается в их применении, обязательно проконсультируйтесь с врачом.



Source: allergen-net.ru


Добавить комментарий