Как перейти на другую смесь новорожденному при аллергии

Как перейти на другую смесь новорожденному при аллергии

Когда у мамы нет возможности кормить младенца грудью, приходится искать кормилицу или переходить на детские адаптированные смеси по возрасту. Подобрать вариант питания, который бы подошел для чувствительной пищеварительной системы крохи, непросто. Малыши до года склонны к разным аллергическим реакциям. Нередко их причиной бывает смесь на основе белка коровьего молока, который организм грудничка не переносит.

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаВ некоторых случаях маме приходится переводить малыша на смесь

Симптомы аллергической реакции на смесь

Симптомы реакции у новорожденного на адаптированную смесь заметить несложно. Аллергия выглядит следующим образом:

  • сыпь на ножках, шее, лице младенца;
  • сухость кожи;
  • красные пятна на лице, в области ягодиц и ножек;
  • срыгивания, икота после них;
  • рвота и нарушение стула.

Дополнительно у детей могут наблюдаться респираторные реакции — кашель, насморк, першение в горле, хотя они свидетельствуют и о простудном заболевании. Важно сразу дифференцировать аллергическую реакцию от простуды. Простуда ведет к осложнениям со стороны бронхов и легких, аллергия может вызвать астму, одышку и другие нарушения работы органов дыхания.

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаАллергия характеризуется сухостью и краснотой кожиПричины аллергических реакций

Примечательно, что аллергия на смеси проявляется у младенцев независимо от стоимости питания. Более дорогие продукты не гарантируют того, что у крохи не возникнет высыпаний на следующий день. В группе риска находятся недоношенные малыши, дети с большим весом, патологией внутренних органов.

Причины негативных реакций на адаптированное детское питание обычно кроются в следующем:

  • наследственность — если один из родителей аллергик, вероятность проявлений у малютки составляет 40-70%;
  • перекармливание смесью в первые месяцы жизни — организм новорожденного не в состоянии определить объем питания, перекармливание ведет к повышенной нагрузке на почки, печень, пищеварительный тракт;
  • не до конца сформированная иммунная система крохи, недостаток собственных иммуноглобулинов;
  • несовершенство пищеварительной системы – кишечная микрофлора нестабильна, наблюдается недостаточная выработка ферментов для расщепления пищи;
  • осложнения при беременности, курение, употребление алкоголя будущей мамой, прием антибиотиков.

Диагностика аллергии

Как скоро возникает негативная реакция на смесь у месячного младенца? Все очень индивидуально. У большинства детей недуг проявляется уже на следующий день после первого кормления, у других может дать о себе знать только через 3 месяца, это зависит от предрасположенности к аллергии, зрелости систем организма.

Симптомы недуга настолько очевидны, что их невозможно пропустить. Однако как понять, что у малыша реакция именно на смесь? Поможет только консультация опытного доктора.

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаДать точное заключение о причинах недуга может только педиатр

Специалист определит природу высыпаний, для чего потребуется:

  • исключить дерматит от воздействия порошков, кремов, памперсов;
  • распознать негативную реакцию на медикаменты и продукты, шерсть домашних животных;
  • оценить вероятность реакции на ингредиенты смеси.

Окончательный вывод, какая причина спровоцировала красные пятна, шелушение кожи, сыпь и расстройство пищеварения у грудничка, способен грамотный врач. Если предполагается аллергия, доктор собирает анамнез, назначает анализы для определения в сыворотке крови антител IgE IgG4, кожные пробы, провокационные тесты.

Первая помощь при аллергии на смесь

Если симптомы аллергии нарастают быстро, необходимо очистить кишечник малютки клизмой и однократно дать дозу разрешенного антигистаминного препарата:

  • Фенистил;
  • Супрастин;
  • Зиртек и др.

Далее важно проконсультироваться у врача. Самостоятельно менять смесь нельзя, поскольку это может затруднить впоследствии выяснение причин аллергии.

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаОднократный прием Зиртека позволяет облегчить состояние ребенкаСхема лечения и переход на другую смеь

Любые высыпания на тельце и личике малыша — повод для срочной медицинской консультации. Под признаками аллергии нередко скрываются ветрянка, корь, краснуха. Специалист назначит дополнительные обследования, которые с высокой точностью позволят выяснить причину недомогания и кожных высыпаний. Серьезные аллергопробы до 5 лет назначают редко.

Если доказано, что кожная реакция действительно спровоцирована неправильно подобранной смесью, питание придется заменить. Возможно, педиатр порекомендует уменьшить суточный объем употребляемой смеси, но эта мера не избавит от всех симптомов и оставит малыша голодным. Не решит вопрос полностью и прием подходящих антигистаминных препаратов.

Смесь для кормления придется менять. При этом важно руководствоваться профессиональными рекомендациями и учитывать такие моменты:

  • При умеренных высыпаниях можно заменить неподходящую адаптированную смесь на другую. Желательно выбирать продукцию с пребиотиками или приобретать кисломолочные смеси. Они содержат полезные для пищеварения бактерии, реже провоцируют аллергию.
  • При перекорме, частых срыгиваниях следует уменьшить объем кормлений согласно возрасту. Ребенок привык есть много, поэтому переходить к разумному пищевому режиму стоит постепенно. Разбавление смеси (уменьшение ее концентрации) снизит нагрузку на пищеварительный аппарат, позволит крохе почувствовать себя лучше. Брожение в кишечнике уменьшится, однако это временная мера.
  • При тяжелой форме аллергии идет речь о реакции на белок коровьего молока. Потребуется поиск питания иного типа.

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаЕсли аллергия проявляется незначительными кожными высыпаниями, можно попробовать самостоятельно заменить смесьПодбор альтернативных смесей

Исключая из рациона грудничка смеси с белком коровьего молока, специалисты рассматривают несколько альтернатив:

  1. Кисломолочные смеси, не требующие разведения водой. Они содержат пребиотики и обработанные белки, которые легче усваиваются неокрепшим организмом.
  2. Соевые смеси. Обладают меньшей питательной ценностью, хуже усваиваются и перевариваются. Подобные смеси не высокоадаптированы, назначаются на 1-2 месяца до устранения симптомов пищевой аллергии.
  3. Смеси на козьем молоке. Оптимальный выбор, поскольку белок молока коз не уступает по пищевой ценности компонентам коровьего молока. Однако они подходят не всем детям из-за риска негативной реакции.
  4. Лечебные гипоаллергенные смеси. Включают расщепленные белки, которые лучше усваиваются организмом крохи. Подобный вариант подходит многим детям.
  5. Безлактозные смеси ( какая безлактозная смесь лучшая для детей?). Содержат минимальное количество молочного сахара. Рекомендуются малышам с лактазной недостаточностью, подходят при кишечных инфекциях. Если при употреблении этого питания аллергия не прекращается, значит ее провоцирует не молочный белок (его в безлактозном питании нет).

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаЕсть шанс, что ребенку подойдут смеси на козьем молоке (подробнее в статье: как без вреда перевести ребенка на другую смесь?)

Виды и характеристики альтернативных смесей описаны в таблице:

Тип смеси Название Назначение
Гипоаллергенная (обозначается ГА) с расщепленными белками коровьего молока Combiotik Hipp, «Фрисопеп» Friso, «Нутрилак Пептиди» ЦСТ Могут быть назначены на долгий срок для исключения пищевой аллергии любой степени
Nutrilon, NAN гипоаллергенные, Nutrilon Pepti Gastro, Similak GA, Nutrilak Premium, Friso «Фрисолак», Nutrilon Premium Назначают малышам с генетической склонностью к пищевой аллергии и чувствительным пищеварением, а также для укрепления иммунитета
На основе белка козьего молока «Фрисопеп» Friso Применяется для лечения малышей с тяжелой формой аллергии на белок коровьего молока
Kabrita Gold, Нэнни Классик, «Мил Козочка» MD, «Мамако» Содержат лактозу, используются для профилактики аллергии на белки коровьего молока
На базе соевого белка «Беллакт Соя»,«Нутрилон Соя», «Нутрилак Премиум Соя», Similac Isomil ( состав смеси «Нутрилон Премиум 1») Используются для кормления младенцев с аллергией на лактозу, на белки молока, галактоземией
Friso Friso soy Питательные продукты для младенцев с непереносимостью белка молока коров, коз, лактозы
Безлактозные «Бабушкино лукошко» Безлактозная, «Беллак», Nan Безлактозный Оптимальная замена грудного молока для малюток-аллергиков. Подходит при непереносимости лактозы и сахарозы
С камедью (пометка АР – антирефлюс) «Сэмпер Лемолак», «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Нутрилак АР» (подробнее в статье: как принимать и готовить смесь Нутрилак премиум 3?). Растительный полисахарид камедь снижает вероятность срыгиваний и возникновения запоров

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаFriso PEP — неплохая смесь из разряда гипоаллергенныхТактика перевода на другую смесь

Сколько времени длится перевод на новую смесь? Обычно он занимает 10-14 суток, в течение которых маме важно внимательно следить за реакцией малютки. Кормления следует проводить по схеме – сначала предложить немного старого питания и докормить новым. Через несколько дней можно увеличить порцию, заменить новой смесью 1 кормление. Так постепенно малыш перейдет на другой продукт.

При смешанном вскармливании во время перехода на иную смесь маме не следует употреблять новых продуктов. Это позволит отследить, есть ли реакция на выбранную смесь. Также запрещено принимать лекарственные препараты, делать ребенку прививки.

Подобрать подходящее питание на основе отзывов другим мам не получится. Каждый малыш – индивидуальность, помочь в выборе может только врач.

Особенности разных смесей

Выбирая адаптированное питание новорожденному, не следует экономить. Важно, чтобы оно содержала йод, полиненасыщенные кислоты, нуклеотиды, таурин. В 4-6 месяцев стоит покупать кисломолочные смеси, похожие по свойствам и составу на кисломолочные продукты. Однако даже самое качественное и натуральное по составу питание не исключает возникновение пищевой аллергии.

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после переводаПри выборе детского питания мама должна быть очень осторожной и внимательной

При подборе подходящего продукта многие родители интересуются, может ли быть аллергия на безлактозную смесь? Подобные продукты довольно дороги, имеют особый запах и горьковатый вкус. Их употребление нередко приводит к разжижению и учащению стула, смене его обычного оттенка. Специалисты не отрицают вероятность риска аллергии при употреблении безлактозных смесей, поскольку подобное питание не является гипоаллергенным.

Если у малютки наблюдается негативная реакция на продукт, врач рекомендует перейти на гипоаллергенные смеси, молочные белки в которых расщеплены. При непереносимости лактозы их заменяют альтернативой на базе соевого белка.

К сожалению, аллергия у 1-3 месячного младенца может начаться и на гипоаллергенную детскую смесь. Реакция встречается на любой продукт, а пометка ГА говорит о том, что на него аллергия встречается довольно редко. Прежде чем искать причину высыпаний в питании, следует показать малыша специалисту-аллергологу. Он оценит все риски (особенности быта, препаратов по уходу за кожей и одеждой) и определит провокатора недуга.

когда проявляется аллергия на смесь у грудничков после перевода

Неестественная реакция из-за пищи наблюдается у половины детей с аллергией. Особенно часто она проявляется у деток до года. Откуда недуг берёт начало, как выглядит и какими методами с ним бороться?

Анатомия напасти

Первоочередную роль играет предрасположенность. Наследуется детьми, имеющими обоих родителей аллергиков (до 80%), одного родителя с аллергией (до 40%), здоровых родителей (до 20%). Очень часто иммунная система развивается по мере взросления ребёнка. Происходит адаптация к аллергенам, формируются антитела и симптомы ослабевают или исчезают.

Вторым фактором выступает незрелая система пищеварения. У новорожденного её формирование происходит постепенно. У малюток слизистая органов пищеварения чрезвычайно проницаема. А выработка ферментов, способных расщепить антиген, ещё слабо отлажена. Потребление неестественных продуктов приводит к вспышке аллергии на детские смеси.

4/5 детского сухого питания производятся из молока или молочной сыворотки коров. Их белки молока воспринимаются детским организмом как чужеродные. Антитела вырабатываются, но у них ещё нет интеллекта, чтобы расправиться с врагом. Вместо этого они вступают с чужеродными белками в объединение. Получившиеся иммунокомлексы уничтожают мембраны клеток. Мало приятного и для детской печени. Её барьерные функции пока незрелая, а удар приходится держать.

Главная причина аллергии на смесь у малыша не в самой смеси, а в количестве её потребления. Малыши первого года жизни едят столько, сколько влезет, превышая необходимые и достаточные нормы питания. Если при искусственном вскармливании руководствоваться завершением трапезы по инициативе ребёнка, то он может переесть примерно на четверть.

Как проявляется

Аллергия на смесь у грудничка может появиться почти сразу после употребления (от получаса до двух часов) или за 24-48 часов.

Содержание статьи:

Проявления:

  • Кожные высыпания – крапивница, дерматит, сыпь вокруг ротовой полости, на волосистой части головы, скулах, шее, предплечьях, в кожных складках, за ушными раковинами. Они могут позже распространиться по другим участкам тела. Выражены блеск, краснота и корочки. Пятна могут иметь бляшкообразную форму.
  • Зудящие воспаления или мокнущие экземы. Имеют вид папул на щеках, спине, наружных половых органах, ягодицах, ногах. Дети пытаются их расчесать, становятся раздражительными и плаксивыми.
  • Трудность дыхания – кашель, насморк с прозрачным отделяемым, ринит, одышка. Очень опасно у маленьких детей. Ведь они ещё плохо контролируют своё дыхание. За едой младенцы не могут дышать ртом при забитом носе.
  • Расстройства пищеварительной системы. Например, вздутие живота, срыгивания, рвота, диарея, запор. Симптомы этой группы встречаются у многих вирусных заболеваний. Но, если имеет место только аллергия на смесь, то отсутствует повышенная температура.

ТОП-6 способов борьбы с аллергией на смесь у малыша

Нужно сделать всего два шага: выявить аллерген и отказаться от контакта с ним. Но приходится проверить множество условий.

Облегчение проявлений

При кожных проявлениях следует исключить расчёсывание, чтобы не занести инфекцию (надевать антицарапки, пеленать с ручками). Для уменьшения сухости и шелушения используются детские увлажняющие средства. Чтобы облегчить дыхание нужно удалять из носовых ходов слизь аспиратором, ватными жгутиками либо шприцем без иглы.

При крапивнице из-за молочной смеси, сопровождающейся одышкой, расстройством кишечника – вызов участкового педиатра или скорой помощи. Врач осмотрит малыша, назначит лечение. Сложные случаи требуют госпитализации.

Поиск проблемного источника

Важно убедиться, что виновницей является именно смесь. Разобраться поможет врач. Вот алгоритм проверки:

  • Осмотр педиатра, установление сыпи аллергического происхождения;
  • Исключение контактного дерматита на детскую косметику, подгузники, стиральный порошок;
  • Исключение реакции на лекарства и продукты питания (чаи с травами, продукты прикорма, погрешности в питании мамы при смешанном вскармливании).

В состав смесей для деток от полугода включают злаковые культуры. А может быть высыпания от сухого питания у новорожденного как раз из-за них. Очень часто выражена реакция на глютен. Нет его в гречке, рисе, кукурузе. Бывает, что детский организм «штурмуют» сразу несколько других аллергенов.

Благодаря молекулярной диагностике возможно выявить аллергию на компоненты питательного состава. Проводятся аллерготесты в лабораториях. Если всё же реакция на смесь, то нужно избрать нижеописанные тактики.

Долой провокаторов

Нужно следить насколько интенсивно малыш потеет. При повышенной потливости провоцируется развитие аллергического дерматита. Поэтому одевать гулять нужно по погоде и  не кутать дома. Внешние контакты также следует уменьшить. Негативно влияет купание в хлорированной воде.

Лучше меньше

При избыточном весе у малыша можно добавлять меньшее количество сухого вещества при каждом кормлении. Так процентное соотношение аллергена снизится, прекратится брожение излишней пищи в кишечнике.

Замена смеси

Переход к новому продукту проводят минимум за три дня, лучше за две недели, чтобы развилось привыкание. Очевидно, что аллергия на смесь прежнего образца сохраняется. В противном случае малыш может просто отказаться пить спасительный вариант. При резком переходе возможно усугубление расстройств пищеварительной системы.

Педиатры рекомендуют выбирать одну из групп:

  • кисломолочные;
  • с пребиотиками;
  • с пробиотиками.

Приём таких составов улучшает условия для размножения молочнокислых бактерий в кишечнике. Кисломолочные представители состоят из частично расщеплённых лактозы с белком. Они усваиваются легче и с малой вероятностью способны вызвать негативные реакции.

Составы на козьем молоке либо сое

На их долю приходится всего 1/5 от общего числа смесей. Белок козьего молока меньше коровьего. Он легче дробится и усваивается. Пищевая ценность соевого белка значительно ниже имеющегося в молоке. Ведь он относится к растительному типу.  Он хуже переваривается и усваивается.

Обычно соевые смеси используют несколько месяцев до момента полного исчезновения аллергии. Это питание не такое вкусное, как молочное. До 17% детей отрицательно реагируют на соевый белок.

Рисовая смесь

Она не имеют в составе жиров животного происхождения. Поэтому в рацион крохи вводят специальные добавки, компенсирующие отсутствующие вещества.

Гипоаллергенные составы

В них белок расщеплён частично, полностью или заменён. В первом и втором случаях получают профилактические, а в третьем – лечебные смеси. В последнем примере аллергия при гипоаллергенных смесях почти исключена. Для профилактики питание назначается деткам из группы риска.

При лёгкой степени высыпаний также можно воспользоваться профилактической продукцией. Представители: НАН гипоаллергенный, Фрисолак ГА, Хипп НА.

Лечебная группа подразделяется на три вида:

  • Сывороточные – не вызывают рецидивов, но иногда поддерживают имеющиеся симптомы (Алфаре, Нутрилак Пепти СТЦ,  Пептикейт).
  • Казеиновые – более полное расщепление белка. Тем, кому не подошли сывороточные виды (Нутромиген, Фрисопеп АС, Прегестимил).
  • Элементные смеси – белки заменены аминокислотами. Показаны при тяжёлой степени заболевания. Минус: не способствуют выработке собственных защитных тел к аллергенам.

Переход на грудное вскармливание

При смешанном вскармливании можно оставить лишь кормление грудью. Так исключается диатез от сухого молочного заменителя. Процесс следует наладить так, чтобы малютке хватало молока. Возврат к груди должен быть постепенным, чтобы лактация успела приблизиться к привычной порции пищи. Деток-искусственников нельзя лишить заменителя без предоставления альтернативы.

Параллельно с основными способами лечения аллерголог может назначить биопрепарат «Энтерол» в капсулах. Педиатр может прописать в комплексной терапии препараты «Энтеросгель» или капли «Зиртек». Пока эффект от лечения станет заметен пройдёт от недели до месяца. Отсрочка лечения чревата развитием атопического дерматита, хронического ринита, бронхиальной астмы.

Зная о предрасположенности малыша к аллергии и особенностях развития детского организма, можно не допустить либо ослабить её симптомы. Увидев проявления, используйте ТОП-6 способов  борьбы с ней. Дабы исключить серьезные последствия, немедленно заручитесь поддержкой врача.

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Пищевая аллергия – не редкость для ребенка первого года. Самым ее ярким проявлением, заставляющим маму искать причины и начать лечение, являются высыпания на коже.

Как проявляется и как выглядит?

Симптоматика пищевой аллергии у младенцев включает:

  1. Высыпания на коже. Сыпь может покрывать шею, кожные складки, предплечья, волосистую область головы, кожу за ушами и вокруг рта, а также другие участки. Обычно такие высыпания красные и блестящие, покрываются корочкой. Они также могут иметь вид пятен или зудящих водянистых папул. Такие папулы покрывают спину, ягодицы, ноги, половые органы снаружи, щеки и другие участки. Постоянный зуд такой сыпи делает кроху плаксивым и раздражительным.
  2. Затрудненное дыхание. Аллергия у младенца может проявляться насморком (выделения прозрачные), кашлем и одышкой, что считается весьма опасным, поскольку кроха еще плохо контролирует дыхание, а дышать и есть одновременно, когда нос забит, не может.
  3. Расстройство пищеварения. Оно выражается срыгиваниями, приступами рвоты, вздутостью живота, запором или диареей. В отличие от вирусных инфекций, которые проявляются так же, при аллергической реакции температура тела крохи будет нормальной.

Через сколько времени проявляется?

Первые проявления аллергической реакции на смесь у многих деток можно наблюдать практически сразу после кормления – через 30-120 минут. В целом же симптомы аллергии обычно проявляются в течение 24-48 часов после попадания аллергена в организм малыша.

На что может быть аллергия?

Пищевой аллерген, с которым чаще всего сталкивается организм ребенка на первом году своей жизни – это белки из коровьего молока. И потому возникновение аллергических реакций в ответ на смесь, которой вскармливается малыш, бывает часто, поскольку именно коровье молоко является основой большинства смесей.

Основным виновником пищевой аллергии у малышей младше года является предрасположенность (аллергия у родителей).

Среди предрасполагающих к аллергии факторов у детей раннего возраста также выделяют:

  • более высокую проницаемость оболочек ЖКТ для крупных молекул;
  • более низкую ферментную активность;
  • еще не развитую полезную микрофлору кишечника;
  • недостаточную секрецию иммуноглобулинов.

Что делать?

Первым действием родителей при обнаружении у ребенка сыпи должна быть консультация у педиатра, чтобы удостовериться, что сыпь действительно имеет аллергическую причину. Врач исключит возможность контактного дерматита, реакции на медикаменты, травяные чаи, продукты прикорма и другие источники. Лишь после этого можно утверждать, что причиной аллергии стала смесь.

Дальнейшие действия будут зависеть от тяжести проявлений аллергической реакции у малыша:

  • Если одновременно с высыпаниями на коже у малыша есть срыгивания и избыточная масса, уменьшают объем даваемой смеси либо ее концентрацию (смесь разбавляется для лучшего переваривания и уменьшения процессов брожения в ЖКТ).
  • При умеренном или незначительном объеме сыпи можно попробовать заменить смесь на кисломолочную или адаптированную смесь с про- и пребиотиками. Такое питание будет стимулом для развития молочнокислой флоры в кишечнике.
  • Когда предыдущие варианты не дали эффекта или у малыша очень сильная сыпь, то аллерген (белки молока коровы) исключают. Кроху переводят на смесь, основой которой могут быть козье молоко, соя или расщепленные белки коровьего молока.

Выход есть — сейчас в продаже много смесей, позволяющих исключить аллерген из рациона крохи Методы борьбы

Главные шаги против аллергии заключаются в:

  1. Выявлении аллергена.
  2. Исключении контактов с ним.

Помимо этого, следует также облегчить проявления аллергической реакции. Если это проблемы с кожей, то следует исключить ее расчесывание, уменьшить сухость, устранить шелушение. Если у крохи насморк, носовые ходы следует очищать.

Если у малыша появилась одышка, есть расстройство пищеварения или крапивница, обязательно нужно вызывать врача. В сложных случаях кроху приходится госпитализировать.

Замена смеси

Одной из предпочтительных альтернатив обычной смеси являются продукты, в основе которых козье молоко. Его белки являются полноценными и обладают такой же пищевой ценностью, как и белки молока от коровы. При этом их структура отличается, поэтому они считаются менее аллергенными.

Вторым вариантом смены смеси является кормление крохи соевыми смесями. Они включают растительные белки, поэтому их ценность ниже, а усвоение хуже. Следует знать, что они не относятся к адаптированным, поэтому рекомендуются деткам старше шести месяцев и лишь на недолгий период. К тому же, соевые белки также часто выступают аллергенами.

Третий и наиболее частый вариант смены смеси – подбираются для ребенка гипоаллергенные смеси. О них мы подробно рассказывали в другой статье. Белки в таких молочных смесях являются расщепленными – полностью либо частично. По степени расщепления такие смеси делят на профилактические (в них белки гидролизованы лишь частично) и лечебные. Первые рекомендуют детям, у которых есть риск аллергии, а вторые – тем, у кого аллергия уже проявилась.

Перевод младенца на другую смесь должен проводиться постепенно в течение минимум трех-пяти дней (а лучше в течение двух недель). Это правило работает даже в случае аллергии, ведь крохе требуется привыкнуть к новому питанию. Если ввести смесь сразу, возможны проблемы с пищеварением и отказ малыша от новой смеси.

Аллергия на гипоаллергенную смесь

Эффект после перевода крохи на гипоаллергенную смесь (очищение кожи, нормализация стула и другие улучшения) можно наблюдать лишь через время. Так что оценивать действие лечебной смеси можно лишь через 2-4 недели.

Гипоаллергенные смеси также могут вызывать пищевую аллергию у младенца, поскольку в составе многих из них есть белки коровьего молока (хоть и расщепленные), а также лактоза. Если врач определил, что на предписанную крохе ГА профилактическую смесь (именно на них часто появляются реакции, так как белки в таких смесях расщеплены не полностью) у малыша тоже есть аллергия, то он порекомендует перевести младенца на лечебную ГА смесь.

Принимать решение о переводе крохи на лечебные смеси должен только педиатр.

При смешанном вскармливании полный переход на грудное молоко

Грудное молоко не вызывает аллергических реакций и объективно лучше любых смесей, даже гипоаллергенных. Именно поэтому когда у крохи на смешанном вскармливании появляется пищевая аллергия, рекомендуется отказаться от источника коровьего молока, оставив в рационе младенца лишь мамино молоко.

Возвращаться к грудному вскармливанию следует постепенно, тогда лактация будет повышаться прогрессивно и сможет обеспечить вскармливание малыша в полном объеме.

Содержание статьи: Возникновение пищевых аллергических проявлений у детей в первый год жизни явление нередкое. Одно из них – аллергия на смесь, проявляющееся сыпью на кожных покровах малыша, расчесами и зудом. В этой статье мы подробно поговорим какие смеси могут вызвать аллергию у ребенка, а какие созданы чтобы с ней бороться.

Основные причины возникновения аллергии на смесь

Существует несколько факторов, связанных непосредственно с работой организма грудного ребенка, способных спровоцировать у него пищевую аллергию, например, такие, как:

— недостаточная активность пищевых ферментов, которые не расщепляют в должном объеме пищу;

— у грудничков слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта имеет повышенную проницаемость. Следовательно, крупные молекулы расщепляются не полностью, и могут попасть в кровь в неизмененных формах, что воспримется организмом как аллерген;

— не сформировавшаяся полностью или патогенная и условно-патогенная кишечная микрофлора способствует возникновению воспалительных процессов и активации роста патогенных бактерий, которые не помогают переваривать пищу в отличие от полезных, а усиливают процессы гниения и брожения в кишечнике, что способствует развитию пищевой аллергии;

— организм малыша не способен выработать необходимое количество своих иммуноглобулинов, а, в частности, секреторный иммуноглобулин А (IgA), который ответственен за защиту слизистой оболочки кишечника от попадания в нее болезнетворных микробов, инородных белков и вирусов.

Помимо основных перечисленных факторов важную роль играет качество пищи, поступающей в организм младенца, а именно:

1. Грудное молоко.

2. Молочная смесь (стандартная на коровьем белке).

3. Смесь гипоаллергенная и т.д.

Многие производители детского питания используют в основе состава смесей молочную сыворотку или коровье молоко. Белок молока коровы способен вызвать у грудничка аллергическую реакцию. Он является аллергеном, этот факт подтвержден медицинскими исследованиями.

Мамы, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, при появлении аллергической реакции подбирают специальную смесь, они называются гипоаллергенные смеси.

Но, аллергия бывает не только у детишек-«искусственников», довольно часто она встречается и у малышей, находящихся на грудном вскармливании. В таких ситуациях мамам необходимо пересмотреть свой рацион, более тщательно следить за тем, что она употребляет в пищу, так как белки в составе грудного молока аллергенами не являются. Можете прочитать статью «Питание при грудном вскармливании: список разрешенных и запрещенных продуктов», там вы ознакомитесь с тем что можно есть, а что нельзя.

Как понять, что именно смесь вызвала аллергию у малыша

Высыпания на кожном покрове ребенка не во всех случаях означает проявление пищевой аллергии. Чтобы подтвердить или опровергнуть эти предположения необходимо обратиться за консультацией к врачу. Это первое, что требуется сделать мамам. Только специалист может определить являются высыпания аллергическими или нет, у них может быть и другая причина например инфекционная.

Если сыпь вызвана аллергеном, то дальнейшее лечение проводят «методом исключения», то есть исключают по очереди всевозможные аллергены.

Что это может быть?

1. Контактный дерматит. Это могут быть предметы, используемые в личной гигиене малыша:

— памперсы;

— крем;

— стиральный порошок;

— присыпка;

— синтетическая одежда и т. д.

Кроме этого аллергия у ребенка может быть на духи или крема, которыми пользуется мама.

2. Потница. При несоблюдении правил личной гигиены, редкой смене памперса, долгого нахождения в мокрых пеленках, в отсутствие принятия воздушных ванн и регулярного купания малыша, у него на теле могут появится покраснения и раздражения с мелкой сыпью. В таком случае раздражения на коже у ребенка лечатся правильным уходом и противовоспалительными средствами, противоаллергической терапии не требуется.

3. Лекарственные препараты. Педиатр уточняет какие медикаменты принимал или принимает ребенок в данный момент (слабительные,препараты от коликов, капли от насморка, препараты от аллергии и т.д.), все они могут привести к аллергическим высыпаниям у ребенка.

4. Пищевыми продуктами, исключая молоко матери и молочные смеси. К ним относятся:

— до 4-месячного возраста – чаи на основе трав;

— с 6-месячного возраста или ранее (зависит от начала ввода прикорма в рацион малыша) – состав прикорма.

Если «метод исключения» подтвердил наличие у малыша аллергии на молочную смесь, а точнее, на молочный коровий белок, то врач предложит другие варианты кормления и назначит лечение антигистаминными препаратами и абсорбирующими веществами.

Что делать, если у ребенка аллергия на смесь

В зависимости от степени тяжести проявления аллергической реакции на смесь и общих физических параметров ребенка, возможны несколько способов избавления его от этого недуга:

1. Малыш, помимо высыпаний на коже, имеет избыточную массу тела. Это говорит о том, что ребенка «перекармливают». Как следствие этого, частое срыгивание после кормления.

Может ли «перекорм» стать причиной пищевой аллергии? Конечно, может. При таком кормлении слишком велика нагрузка на ЖКТ грудного ребенка:

— в полной мере смесь не усваивается;

— кишечная флора не в состоянии защитить организм ребенка от патогенных микроорганизмов и провоцирует аллергическую реакцию.

В этих случаях рекомендуется снизить количество приема молочной смеси до требуемой нормы, соответствующей возрасту ребенка или готовить ее менее насыщенной, то есть больше разводить водой. Обычно после принятых мер степень выраженности аллергических проявлений резко уменьшается или пропадает совсем.

2. При незначительных высыпаниях достаточно произвести замену смеси на ту, в составе которой будут пробиотики и пребиотики, или на кисломолочную смесь. Эти продукты оказывают благотворное влияние на кишечную флору ребенка и аллергия на смесь у малыша пропадет.

Кисломолочные смеси имеют в составе полезные микроэлементы, способствующие частичному расщеплению белка и лактозы, что позволяет не только улучшить усвояемость ребенком принимаемой пищи, но и снизить риск возникновения аллергической реакции.

3. При средней и тяжелой степени аллергии на молочную смесь рекомендуется полностью изъять из рациона малыша основной аллерген, то есть белок коровьего молока.

Что делать при аллергии на белок коровьего молока

При аллергии на молочную смесь существуют три метода, позволяющие полностью устранить из питания грудничка имеющийся раздражитель:

1. Замена смеси на основе молока коровы на продукт, разработанный на основе молока козы. Их состав практически идентичен — содержат животные белки и кладезь питательных веществ. Но, структура молока козы более легка в усвоении, белок козьего молока в меньшей степени является аллергеном. Именно поэтому смеси на козьем молоке могут стать достойной заменой продуктам на основе коровьего молока. Разрешено вскармливать ими грудничка с первого дня жизни и до достижения им одного года.

Важно! У некоторых малышей и этот продукт может вызвать проявления аллергии, ведь козий белок тоже чужеродный, а смеси на козьем молоке не являются гипоаллергенными.

2. Смесь на основе белков сои. Еще несколько лет назад данный продукт был единственной альтернативой при аллергии на смесь у ребенка с животным белком. Но с момента появления адаптированных смесей они стали использоваться как запасной вариант в качестве временной замены.

В чем же минусы соевых смесей для детей в сравнении с молочными смесями, имеющими в составе животный белок:

— соя, это белок растительного происхождения. Соевый продукт не имеет в своем составе полного комплекса питательных веществ;

— процесс усвоения и переваривания белка сои происходит хуже;

— вкусовые качества на порядок ниже;

— не относится к адаптированным и гипоаллергенным продуктам. Вскармливать ребенка смесью на основе сои рекомендуется до момента исчезновения или уменьшения у него аллергических проявлений;

— вероятность возникновения аллергической реакции на белок сои до 15%, так как растительный белок тоже чужеродный для детского организма.

3. Заменить на лечебную гипоаллергенную смесь, а потом на профилактическую или лечебно-профилактическую гипоаллергенную смесь. На сегодняшний день они являются панацеей в лечении аллергических проявлений у грудничков.

Как перевести ребенка на другую смесь

Ребенку нельзя сразу отменить одну смесь, которой он питался, даже если у него на нее аллергия, и ввести другую, пусть даже гипоаллергенную. Переходный этап длится постепенно до 2-3 недель, в крайнем случае при тяжелом состояние и подтвержденной аллергии на смесь не быстрее 3-5 дней.

При резком переходе с одно смеси на другую детский организм может получить сильный стресс, который может обернуться:

— расстройством пищеварительной системы;

— диареей;

— полным отказом ребенка от питания.

Вводить в рацион малыша новый продукт надо постепенно, начиная с небольших порций, независимо от его состояния здоровья.

Лечение аллергии гипоаллергенными смесями

От составов других смесей гипоаллергенные отличаются наличием в них целиком или фрагментарно расщепленного легкоусвояемого белка, поэтому их еще называют белковыми гидролизатами.

По своему составу гипоалллергенные смеси подразделяются следующим образом:

— профилактические (частичные гидролизаты);

— лечебно-профилактические (с частичной или полной сывороточной гидролизацией);

— лечебные (полные гидролизаты).

Основное различие между ними – уровень гидролиза белка, чем он выше, тем менее аллергена смесь. Все смеси полученные путем глубокого гидролиза имеют горький вкус и специфический запах, дети часто отказываются их есть, особенно если раньше уже попробовали сладкие молочные смеси или грудное молоко. Кроме этого при переходе на профилактические или лечебные смеси у ребенка может возникнуть расстройство кишечника — диарея с примесью зелени. Но это не является поводом того, что лечебная смесь не подошла, в течение 1,5 — 2 недель стул должен нормализоваться. Чтобы уменьшить вкус горечи смеси рекомендуется вначале перехода на лечебную смесь больше разводить ее водой, и после того, как ребенок привыкнет, разводить ее в нормальной концентрации.

Профилактический гипоаллергенный продукт детского питания

Товарная линейка данной продукции активно пропагандируется, как безупречный товар в борьбе с детской пищевой аллергией, хотя это не совсем так. Производители заявляют о возможности его применения без назначения врача. Давайте разберемся, что представляют из себя профилактические смеси от аллергии.

Основа профилактической гипоаллергенной смеси – частичный гидролизат белка, содержащий смеси пептидов. Некоторая составляющая часть смеси пептидов имеет высокую молекулярную массу, поэтому такая смесь тоже может вызвать аллергию у детей, которые в анамнезе уже имели аллергическую реакцию на коровье молоко, так как в их крови уже выработались антитела к белкам коровьего молока.

Важно! Профиллактическая гипоаллергенная смесь не рекомендуются к применению детям, уже имеющим аллергические проявления на белок коровьего молока. Ее назначают детям находящимся в группе риска по аллергии или в период длительной ремиссии в замен лечебной смеси.

Группа риска по аллергии:

— новорожденные на искусственном вскармливание из-за имеющегося наследственного фактора в виде аллергической реакции на белок коровьего молока у родственников;

— при переходе малыша аллергика с грудного вскармливания на искусственное, что очень не желательно, по возможности надо сохранить смешанное вскармливание.

Плюсы профилактической смеси

— ребенок, вскармливаемый профилактическими гипоаллергенными смесями гораздо меньше подвержен аллергическим проявлениям;

— такие смеси оказывают помощь малышу при незначительной форме проявления аллергической реакции;

— в отличие от полных гидролизатов продукт имеет приятный вкус и нравится малышам.

Обратите внимание! Такие смеси нельзя самостоятельно без рекомендаций врача вводить в рацион малыша. Без необходимости ребенок не может перейти полностью на питание профилактическими смесями.

К профилактическим гипоаллергенным смесям относятся:

— Симилак ГА;

— НАН гипоаллергенный;

— Нутрилон ГА;

— Хумана ГА;

— Хипп НА;

— Комбиотик 2;

— Фрисолак ГА;

— Good Start.

Лечебно-профилактические смеси от аллергии

Эти продукты находятся где-то посередине между лечебными и профилактическими смесями.

Это, например, смеси Хипп комбиотик ГА 1(полный белковый гидролизат), эту смесь назначают как первую при рождении ребенка из группы риска на искусственном вскармливание, а после нее с 6 месяцев Хипп комбиотик ГА 2 (частичный белковый гидролизат), и если у ребенка не будет проявления аллергии на смесь, то его можно в дальнейшем перевести на смесь с животным белком (коровьем или козьем). Эти смеси содержат пребиотики и пробиотики одновременно, что способствует улучшению процесса переваривания пищи и усвоению белков.

К лечебно-профилактическим смесям от аллергии также относятся:

— Frisolak ГА;

— Nutrilon ГА;

— Humana ГА;

— Nutrilak ГА;

— Nan ГА;

— Тёма ГА.

Лечебный гипоаллергенный продукт детского питания

Лечебный состав не может вызвать аллергию на смесь у ребенка, так как они представлены полными белковыми гидролизатами. Но эти смеси нельзя использовать постоянно, при улучшение состояния малыша, его постепенно переводят на другие виды смесей. Лечебные смеси назначаются только врачом, самостоятельно переходить на них нельзя.

Лечебные смеси от аллергии рекомендуются к вскармливанию детей, имеющих аллергию:

— средней тяжести;

— тяжелую.

Эффект от кормления этим продуктом наступает не ранее, чем через неделю, или через один месяц после перевода на него ребенка. Видимый эффект заключается в том, что:

— кожа становится чище (пропадают высыпания, мокнутья, покраснения);

— пропадает зуд и жжение;

— нормализуются стул и работа пищеварительной системы.

Лечебные смеси от аллергии представлены следующими видами продуктов:

1. Гидролизаты сывороточные.

2. Гидролизаты казеиновые.

3. Смесь элементная.

Начинают лечение аллергии с первого вида продуктов и в зависимости от тяжести проявления аллергических реакций переходят к последующим.

Сывороточные гидролизаты

К этой группе относятся:

— Нутрилон Пепти Аллергия;

— Фрисопеп с нуклеотидами;

— Алфаре;

— Хипп НА;

— Нутрилак Пепти СТЦ.

В состав продуктов входят:

— белки молочной сыворотки, полученные методом полного расщепления при помощи ферментов;

— пептиды с низкой молекулярной массой менее 6000 дальтон, что позволяет вскармливать детей, имеющих выраженные аллергические проявления на белок коровьего и козьего молока.

Минусы продукта

— Имеют горьковатый вкус из-за свободных аминокислот.

— Сами аллергию не вызывают, но могут поддерживать иммунный статус за счет уже выработавшихся антител к животным белкам, так как в составе все таки есть довольно крупные пептиды. Это будет выражаться в слабых аллергических проявлениях у ребенка.

— Высокая стоимость по сравнению с обычными смесями.

Казеиновые гидролизаты

В эту группу входят следующие смеси:

— Nutramigen;

— Pregestimil;

— Friso PEP АС;

— Neocate.

Если сывороточные смеси не оказали должного эффекта в течение месяца лечения или аллергия у ребенка проходит в тяжелой форме, то назначают более высокогидролизованные смеси — казеиновые гидролизаты, которые получаются в результате гидролиза белка казеина.

В состав продуктов входят пептиды, имеющие среднюю молекулярную массу ниже 3500 дальтон. Следовательно, они не способны вызвать аллергические реакции из-за своего малого размера.

По сравнению с сывороточными они имеют невысокую пищевую ценность и еще более неприятный вкус. Поэтому они применяются только до стабилизации состояния ребенка, а дальше решается вопрос о переводе ребенка на другие более питательные смеси.

Показаны к применению детям, с тяжелой формой аллергической реакции на молочные белки, в случаи невозможности их кормления сывороточными гидролизатами.

Элементная смесь

В составе элементной смеси нет белков, его заменяют аминокислоты. Следовательно, возникновение аллергических проявлений просто невозможно. Показана такая смесь к вскармливанию малышей, имеющих тяжелую форму аллергии, когда два других вида лечебных смесей от аллергии не оказались эффективными. Эти смеси продаются в аптеках и стоят очень дорого. После лечения, когда состояние ребенка придет в норму, эти смесь заменяют на другие гипоаллергенные.

К этим лечебным смесям относятся:

— Смесь Нутрилон Аминокислоты;

— Сухая смесь на основе аминокислот Nutricia Neocate LCP;

— Смесь Альфаре Амино.

Сравнение смесей на содержание аллергена

Степень гидролиза белка оценивается в процентном содержании пептидов различной молекулярной массы. Чем больше смесь содержит пептидов с молекулярной массой меньше 1,5 килоДальтонов, тем она в меньшей степени может вызвать аллергию. В таблице представлены значения содержания низкомолекулярных пептидов в смесях различных производителей.

Название смеси Продукт гидролиза Степень гидролиза % белков с молекулярной массой
Фрисопеп сыворотка высокая 95%
Альфаре сыворотка высокая 88%
Пепти Юниор сыворотка высокая 85%
Нутрилон Пепти сыворотка частичная 84%
Хумана ГА сыворотка частичная 73,8%
НАН ГА сыворотка частичная 54%
Прегистимил казеин высокая 97%
Нутрамиген казеин высокая 95,5%

Запишитесь на приём к врачу в вашем городеКлиники вашего города

Как перейти на другую смесь новорожденному при аллергии

Source: lechenie-medic.ru


Добавить комментарий