Можно ли бросить пить антибиотики если аллергия

Можно ли бросить пить антибиотики если аллергия

Из всех лекарственных препаратов именно антибиотики и другие антибактериальные средства чаще всего провоцируют аллергические реакции. В первую очередь это препараты группы пенициллинов, а также сульфаниламиды, однако и антибактериальные препараты других групп тоже достаточно часто приводят к аллергии. Причем аллергические реакции на пенициллин отличаются особой тяжестью: по статистике, около 75% реакций анафилактического типа, спровоцированных медикаментами, бывают вызваны антибиотиками именно этой группы.

Формы и симптомы

Аллергия на антибиотики может проявляться следующим образом.

Анафилактическая реакция

Возникает практически сразу после применения препарата (в течение 5-30 минут при парентеральном введении, через 1-3 часа — при приеме через рот). Это острая, опасная для жизни реакция, требующая экстренной медицинской помощи. Для нее характерны кожный зуд, крапивница, отек Квинке, однако самые опасные проявления анафилаксии — бронхоспазм, отек гортани и резкое снижение артериального давления. Могут наблюдаться также сердечные аритмии. Часто больной теряет сознание.

Реакции анафилактического типа возникают, как правило, при парентеральном введении препарата: при подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекциях. При пероральном приеме лекарственных средств они возникают гораздо реже.

При появлении подобных симптомов надо немедленно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия наложить тугой жгут выше места инъекции, уложить больного на спину, голову повернуть набок, чтобы предотвратить удушье от рвотных масс или западения языка, обеспечить приток свежего воздуха.

Кожные проявления

Это наиболее частые проявления аллергии на антибиотики. Они возникают обычно через несколько часов после применения препарата и достаточно быстро исчезают после его отмены. Однако в отдельных случаях они могут возникнуть и через несколько дней. Распространены такие реакции, как крапивница, отек Квинке, макулопапулезная сыпь.

Контактный аллергический дерматит

Контактный аллергический дерматит (КАД) — самая распространенная аллергическая реакция при местном применении препаратов, содержащих антибиотики. Основные симптомы КАД — покраснение кожи, зуд и сыпь в месте нанесения препарата.

Другие реакции

Несколько реже встречаются также такие проявления аллергии на антибиотики, как сывороточноподобный синдром, лекарственная лихорадка, слизисто-кожные синдромы: многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. У больных бронхиальной астмой может развиться обострение болезни (одышка с затруднением выдоха, приступообразный кашель, бронхоспазм).

Диагностика

Далеко не всегда реакция на применение антибиотиков, вызывающая описанные выше симптомы, является истинно аллергической. Для подтверждения диагноза проводят кожные аллергологические и провокационные пробы, важен также анамнез (наличие у пациента аллергии других видов, наследственность). Применяют также лабораторные методы (выявление специфических IgE и другие), однако их на данный момент нельзя считать достаточно надежными (высок процент ложных результатов).

Лечение аллергии на антибиотики

Первое и главное, что надо сделать для успешного лечения аллергии на антибиотики, — немедленно отменить препарат, вызвавший аллергическую реакцию, и назначить вместо него препарат из другой группы. Если это сделать невозможно, применяются специфические методы лечения (десенсибилизация, ступенчатая пробная терапия). Они достаточно рискованны, тяжелые осложнения при их проведении возникают в 10-20% случаев, но в некоторых ситуациях другого выхода у врачей нет… К счастью, такие ситуации все же достаточно редки, и в подавляющем большинстве случаев замена препарата возможна и не приводит к снижению эффективности проводимого лечения.

Дальнейшее же лечение зависит от типа аллергической реакции. Во многих случаях после отмены препарата симптомы аллергии достаточно быстро исчезают сами по себе, и дополнительного медикаментозного лечения может и не потребоваться. В более тяжелых случаях назначаются, в зависимости от вида реакции, антигистаминные препараты и/или глюкокортикостероиды, при бронхоспазме, обострении бронхиальной астмы — бронхолитические препараты. При анафилактической реакции необходима срочная госпитализация.



Source: comp-doctor.ru


Добавить комментарий