Носовые кровотечения при аллергии

Носовые кровотечения при аллергии

1) Подскажите, пожалуйста, как бороться с носовым кровотечением у ребенка? Не вредна ли процедура — прижигание сосудов?

Имеется два аспекта проблемы (взаимосвязь вовсе не обязательна):
— непосредственная причина носового кровотечения;
— время свертывания.

В принципе, склонность к носовым кровотечениями обусловлена анатомическими особенностями сосудистой сети и поэтому у одних людей носовые кровотечения бывают часто, а у других — редко. Речь, разумеется, идет о кровотечениях без всяких видимых причин (ни с того, ни с сего), а не о стандартной ситуации, когда дали по носу кулаком или загремели с табуретки носом об пол. Есть серьезные причины носовых кровотечений, например повышение артериального давления, или нарушения свертываемости, но во всех случаях серьезных причин носовое кровотечение не является единственным симптомом, всегда есть и другие, не менее беспокоящие признаки.

Основным фактором, влияющим на частоту носовых кровотечений у большинства обычных детей (т.е. не имеющих серьезных врожденных болезней и анатомических дефектов), является состояние слизистой оболочки носа. Воспалительные процессы в полости носа повреждают слизистую, следствие — носовые кровотечения.

Основной механизм выглядит так: в начале под действием каких-либо факторов (вирусы, бактерии, аллергия) слизистая оболочка носа начинает вырабатывать слизь (сопли). Под действием определенных факторов слизь засыхает. Эти факторы:
— теплый, сухой воздух, накопители пыли.
— высокая температура тела в течение длительного времени.
— лекарственные препараты, обладающие «высушивающим» действием по отношению к слизистым оболочкам. Лекарств таких очень много — сосудосуживающие капли, димедрол, супрастин, тавегил, почти все комплексные противопростудные препараты (типа фервекса, колдрекса).

Итак, слизь засохла. То, что засохло, нередко, видно невооруженным глазом, народ называет это козявками и наши дети эти самые козявки регулярно удаляют, ковыряясь в носу (кстати, толковые словари под козявками имеют в виду исключительно «мелких букашек»). Если засохшая слизь плотно фиксирована к слизистой оболочке носа, то при ее (слизи) отторжении возможна травматизация слизистой оболочки с повреждением сосуда и последующим кровотечением. Для того чтобы произошло отторжение слизи совсем не обязательно ковыряться в носу. Это может произойти во время чиханья, давления на носовую перегородку (например, во время сна), при увлажнении слизи (ингаляции, прогулки — прохладный воздух, конденсация влаги в дыхательных путях). Еще раз отмечу — отторжение слизи механизм основной, но не единственный. Любой воспалительный процесс (инфекционный, аллергический, травматический) может привести к образованию язвочек на слизистой оболочке с последующими кровотечениями.

ПРОФИЛАКТИКА:
— не допускать высыхания слизи
— чистый прохладный воздух, минимум накопителей пыли.
— обильное питье.
— при склонности к носовым кровотечения избегать всех перечисленных выше препаратов, высушивающих слизистые оболочки.
— контроль над сном — не травмирует ли нос (подушка, ограждение кровати, рука, в конце концов).
— не допускать ковыряния в носу.
— увлажнение слизистой оболочки носа — физ. раствор, эктерицид, витамины А и Е (масляные растворы),

«Салин» — это такой препарат, солевой раствор для гигиенической обработки и ухода за носом — безвредный и удобный (флакон-пшикалка, типа знаменитого «назола»), всем рекомендую. При кровотечении: не запрокидывать голову; тампон с перекисью или, что намного лучше и эффективнее — великолепное средство, под названием «гемостатическая губка». Длительность кровотечения определяется чаще всего не столько временем свертывания, сколько диаметром (размером) поврежденного сосуда. Влияющие факторы (помимо диаметра сосуда): — использование лекарств, понижающих время свертывания (аспирин, агапурин, индометацин, компламин, курантил и многое другое); состояние свертывающей системы. Огромное число возможных болезней и недостатков (поражение печени, почек, дефицит витаминов С, К, рутина, кальция) — но все это очень и очень редко. Крапива свертываемость не ухудшает, это точно.

Безвредные препараты, улучшающие процесс свертывания — аскорутин и кальция глюконат. В порядке самолечения список на этом ограничивается. Возможен викасол (восполнение дефицита витамина К), но это уже после анализов и под наблюдением врача. В конце концов, судить о состоянии свертывающей системы, опираясь исключительно на длительность носового кровотечения, — совершенно неправильно. А ответить на вопрос очень легко: — стандартный клинический анализ крови с определением уровня тромбоцитов, времени свертывания и длительности кровотечения — можно сделать в любой лаборатории. Не вредна ли процедура — прижигание сосудов? Ну уж точно не вреднее, чем постоянное кровотечение.

Смотрите также:

У нас также читают:

Наши партнеры



Source: www.MedicInform.net


Добавить комментарий