У годовалого ребенка аллергия на коровье молоко у

У годовалого ребенка аллергия на коровье молоко у

Аллергия на молоко у ребенка, симптомы которой чаще всего проявляются при введении первого прикорма и при недосмотре за малышом, может стать причиной проблем с пищеварением и даже летального исхода. Аллергия появляется не спонтанно, а в связи с генетической или личной предрасположенностью. При правильном подходе и сбалансированном вскармливании возможно со временем компенсировать проблему.

Кормящей матери следует уделять особое внимание состоянию малыша во время кормления. Если замечены припухлости в области шеи, сыпь, затрудненное дыхание или другой симптом, малыш должен пройти медицинское обследование у аллерголога, который расскажет как лечить проблему.

Оглавление [Показать]

Содержание статьи:

Аллергия или лактазная недостаточность?

Для правильного избавления от местных симптомов и устранения риска вторичной пищевой аллергии нужно понимать, каким именно недугом страдают малыши. Дети до 4 лет испытывают определенные проблемы при усвоении молочного белка, и при аллергии со слабыми проявлениями это нормально. Но помимо недостаточной ферментизации (это и есть причина, которая вызывает частичное неусвоение молочного белка) есть и более серьезная проблема — лактазная недостаточность.

Это непереносимость молочного белка крайней степени. Организм ребенка 1 года и младше при недостаточности не может усваивать не только кисломолочные продукты, но и овечье, коровье, даже материнское молоко. В его ЖКТ просто нет ферментов, которые могли бы справиться с расщеплением сложного молочного пептида, что может проявляться рвотой, диареей. Пептид — это составляющая белка, которая затем распадается на аминокислоты. Помимо него в составе смесей есть молочный сахар. И пептиды, и молочный сахар противопоказаны малышу с лактазной недостаточностью.

Рацион малыша с этой проблемой исключает все молочные продукты, ребенок переводится с грудного вскармливания на искусственное. Подробнее о диете для детей с лактазной неусваиваемостью — ниже.

На видео доктор Комаровский рассказывает о коровьем молоке:

Реакция на материнское молоко

При соблюдении правил грудного вскармливания у ребенка аллергия на материнское молоко возникнуть не может. При проявлении симптомов вероятно влияние двух причин:

  1. В пищу добавляются искусственные добавки, растительные или молочные;
  2. У ребенка лактазная недостаточность.

При добавлении в питание дополнительных элементов следует срочно исключить их и обратиться за консультацией к врачу. Если же дело в лактазной недостаточности, вызывающей отторжение, ребенок встает на учет у местного педиатра и должен питаться при помощи особой диеты, поскольку само по себе заболевание не пройдет.

Симптомы недуга

Аллергия на белок коровьего молока или другого молочного продукта проявляется несколькими симптомами разной степени тяжести. В них входят как кожные высыпания, так и проблемы пищеварительной системы или дыхательных путей. Как проявляется аллергия на молоко? Легче всего заметить кожные проявления:

  • красные высыпания (атопический дерматит);
  • сыпь с мелкими точками (крапивница);
  • молочный струп;
  • отек шейной и головной области (отек Квинке).

Наиболее опасен отек Квинке. Это мгновенная аллергическая реакция, которая развивается в течение получаса-часа и может привести к летальному исходу. Отеку подвержены в первую очередь органы дыхания. При первых стадиях нарастания опухоли закрывается дыхательный просвет, маленькому аллергику становится нечем дышать. Для снятия отечности, вентиляции легких на момент пика опухания и спасения жизни ребенка с аллергией необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Опасность представляют также многочисленные кожные высыпания. Они легко могут навредить еще неокрепшему организму малыша, особенно если он не достиг возраста в 1 год.

Проявляется аллергия на коровье молоко, козье или овечье еще и в виде специфических респираторных проблем:

  • сужение дыхательных путей;
  • сиплость при дыхании;
  • кашель;
  • насморк;
  • мокрота.

Большинство из данных симптомов представляют серьезную угрозу для малыша. Если проявляющиеся как аллергия на молочные продукты симптомы мешают ему получать достаточное количество кислорода, скорая помощь является единственным решением.

Важно знать, как проявляется аллергия на коровий белок у грудничка, симптомы при влиянии на ЖКТ:

  • диарея;
  • запоры;
  • рвота;
  • слишком частое срыгивание;
  • недобор массы (определяется по таблице развития и словам врача).

Нормы веса для ребенка до года

Проблемы с пищеварением являются самыми неопасными для ребенка, главное, чтобы каждая прошла. Но есть факты, которые редко заметны (их может не выявить даже мать), но они серьезный повод обратиться к врачу. При появлении в стуле сгустков крови, при сильном недоборе веса обязателен осмотр врача.

Как отличить аллергию от других проблем организма

Аллергия на кисломолочные продукты — не обязательная предпосылка отрицательных проявлений. Чтобы отличить реакцию тела на аллерген от хронического или временного недуга, нужно знать, с симптоматикой каких болезней она схожа.

При проблемах респираторного типа причина оказывается вызванной не аллергией, а наличием бронхита, астмы или банальной простуды. Чтобы отличить заболевание, лучше всего обратиться к врачу, но в домашних условиях также можно попытаться разделить недуги. Инфекционные и другие респираторные заболевания характеризуются появлением температуры, слабости, насморком у новорожденных.

Часто могут путать отравление или интоксикацию организма вредными веществами с реакцией на аллерген. Проверить, что именно не так с ребенком, может только специалист.

Легче всего приходится маме, которая вводила грудничку прикорм постепенно. Новорожденный без симптомов болезни вдруг начинает кашлять — значит, виноват новый прикорм. Определив его срок годности и прочие характеристики, легко понять, дело заключается в отравлении или в неправильном подходе к аллергенам.

На видео врач аллерголог-иммунолог рассказывает об аллергии на молоко:

Причины появления

Аллергические реакции организма редко появляются просто так. Они имеют под собой основу в виде либо наследственной предрасположенности, либо проблемной окружающей среды.

В основном влияет на развитие аллергии поведение матери и ее гены. Если в семье (со стороны отца тоже) были замечены аллергики с реакцией на белок молока, то недуг генетический и неизлечим. Он может только компенсироваться путем симптоматического лечения. Если аллергия на молочные продукты развилась постепенно, то дело в слишком раннем прикорме или питании кормилицы. Если она употребляла много сладкомолочных ингредиентов, морепродуктов, то риск отрицательной реакции на аллергены возрастает.

Если ребенок был рано отнят от матери и перешел на искусственное вскармливание, то с вероятностью 30% у него разовьется аллергическая предрасположенность.

Аллергия на пшеницу или другие проблемы появятся с большей вероятностью. Возможно дальнейшее отрицательное реагирование на молоко и яйца. Программа, которую разработал Комаровский, поможет снизить риск.

Пагубное влияние молочного продукта на ребенка может быть вызвано попаданием в него химикатов. Такое случается при лечении животного, которое затем произвело молоко. Кормление кашами, кефиром, творогом допускает такую причину.

Часто реакция на молоко у детей до года особенно сильна, а проходит с достижением 4 лет, но может перейти в другие проявления: непереносимость яиц и т.д. Окончательно первичная аллергия проходит в 5 лет.

Чем заменить молоко

Молочные продукты составляют большую часть рациона человека в первые 2 года жизни. Чем заменить молоко, пока еще нельзя давать слишком много каш, мясных и растительных продуктов? Когда проявляется отрицательная реакция на коровье молоко у грудничка, матерям кажется, что теперь составлять питание ребенка будет очень сложно. Однако у аллергии на молоко есть одна особенность.

За исключением случаев лактазной недостаточности ребенок не может быть подвержен перекрестной аллергии на коровье молоко, овечье или козье сразу. Перекрестное состояние характеризуется тем, что у человека непереносимость нескольких смежных продуктов. С молоком и сухими смесями такого не бывает, поскольку в продукте каждого животного содержится свой собственный белок. У коров это казеин, и коз и овец — другое вещество. Вероятны только реакции на сухое молоко, которое содержит коровий белок.

Если замечена аллергия на козье молоко, то возможность непереносимости овечьего или коровьего крайне мала. Молоко одних животных просто заменяют другим.

Чем кормить ребенка при лактазной недостаточности? Здесь сложнее найти выход. Она не позволяет употреблять в пищу никакие продукты с молочными составляющими. Аллергия на молоко у детей более щадящая, а вот для детей с недостаточностью разрабатываются специальные ферментированные смеси. При крайней стадии развития недуга применяется смесь с одним из видов аминокислот — конечным продуктом расщепления вещества. На всякий случай исключается пшеничная мука, которая также может быть аллергеном.

Специальные безлактозные смеси

При составлении рациона нужно учесть, что смеси заменяют лишь часть молочных продуктов. Они не могут лежать в основе прочих кисломолочных продуктов. Тогда ребенка нужно отвлечь другими видами питания: растительными пюре, мясными детскими консервами, которые легко давать после года. Главное, чтобы в состав не входил преимущественно яичный белок.

Рекомендации при вводе молочного прикорма

Во избежание развития аллергии нужно следовать нескольким простым правилам питания ребенка и перевода его на взрослую пищу:

  1. Максимум грудного вскармливания. Обычно другими видами питания начинают кормить примерно в 4 месяца, но для полного исключения вероятности приобретенной аллергии специалисты советуют начинать ввод только в 8 месяцев. Один из таких специалистов — аллерголог Комаровский. Он не предлагает лечение для аллергии, а ищет способы симптоматического ослабления.
  2. При переходе на новое питание начинать с кисломолочных продуктов или диетических смесей. Они включают в свой состав только уже частично ферментированные молочные продукты (пептиды и сахара). Такое содержание усваивается гораздо легче и необходимо для прохождения перестройки на новую пищу.
  3. Вводить нужно только по одному продукту за раз, лучше — одно новое питание в 3-4 дня. Тогда будет легче отследить, из-за чего появилась пищевая аллергия и не является ли она реакцией на другие виды пищи.

Главное правило, как составить правильный рацион малыша, — это забота и внимание матери. Пока ребенок не достиг возраста в 4 года, проблема особо опасна.

Грамотный ввод прикорма и полноценная проверка малыша на аллергию — единственный способ распознать аллергическую реакцию и снизить риск ее возникновения. Нужно понимать, что реакция может быть даже на молочную кашу. Чем позже ребенка отнимают от груди матери и переводят на искусственное или кисломолочное питание, тем лучше.

Нельзя забывать, что даже при правильном балансе питания, вскармливании грудью и постоянном присмотром за ребенком у него неожиданно может проявиться аллергия. В таком случае нельзя игнорировать симптомы, необходимо срочно обратиться к детскому врачу и вызвать скорую помощь.

po-detski.ru

Сейчас часто приходится слышать, что у ребенка аллергия на молоко. Как её выявить и как лечить. Об этом читайте ниже.

Пищевая аллергия — патологическая реакция на пищу, обусловленная иммунологическими реакциями.

Продукты, наиболее часто являющиеся причиной пищевой аллергии у детишек во всех странах мира, это куриное яйцо и коровье молоко. Дальше в ряду продуктов-аллергенов следуют арахис, пшеница, рыба, морепродукты.

Аллергия на коровье молоко

Аллергия на коровье молоко, как разновидность пищевой аллергии, бывает у детишек нередко. При искусственном вскармливании у 2-5% всех детишек, при грудном вскармливании у 0,5% детишек (в десять раз реже).

Аллергия на грудное молоко ?

С искусственниками всё понятно — их кормят смесью на основе коровьего молока. А почему аллергия на коровье молоко бывает и у детишек, на грудном вскармливании.

Если кормящая мама регулярно пьёт коровье молоко, в её грудном молоке может присутствовать бета-лактоглобулин коровьего молока в очень небольшом количестве 1,6 нг/мл — именно он и является причиной аллергии на коровье молоко при грудном вскармливании.

Аллергия на козье молоко

В России бывает реже, чем аллергия на коровье молоко, т. к. наших детей реже кормят смесями на основе козьего молока. Но перекрестная аллергия встречается очень часто. У 89% детей с аллергией на коровье молоко есть и аллергия на козье молоко.

Почему у детей аллергия на молоко бывает чаще чем у взрослых ?

Большая частота пищевой аллергии у детишек вызвана высокой проницаемостью стенок кишечника.

В норме у детишек старше 2х лет и взрослых клетки кишечного эпителия прилегают друг к другу очень плотно, белковые молекулы не могут проникнуть через кишечную стенку в кровь целиком, без расщепления. Очень небольшое количество антигенов может проникать из кишечника в кровь, но не напрямую, а через иммунные клетки. Это нужно для формирования иммунитета.

У деток до 2х лет проницаемость кишечной стенки повышена. Чем младше ребенок, тем более проницаема его кишечная стенка. Так устроено природой, чтобы ребенок мог получать антитела в неизменном виде с молоком матери. Особенно много таких антител поступает к ребенку в 1-е дни жизни с молозивом, но этот процесс продолжается почти до 2х лет.

У деток с пищевой аллергией проницаемость кишечной стенки ещё более повышена, через неё напрямую проникают большие молекулы, возникает непереносимость многих продуктов. Нужно как можно быстрее исключить из рациона больного ребенка причинно значимый аллерген.

Аллергия на молоко Факторы риска

  1. Генетическая предрасположенность
    Если родители ребенка не страдают никакими видами аллергии. Вероятность пищевой аллергии у ребеночка — 15%
    Если любым видом аллергии болен 1 из родителей — вероятность пищевой аллергии у ребеночка — 20-40%
    Если аллергией больны два родителя — вероятность пищевой аллергии у ребеночка 50-80%
  2. Возраст 1-го контакта с аллергеном
    При раннем искусственном вскармливании вероятность аллергии на молоко у деток выше.
  3. Вид и доза аллергена
    У детишек на искусственном вскармливании вероятность пищевой аллергии больше, чем у детишек на грудном, т. к. в смесях гораздо большая доза аллергена, чем в женском молоке.
  4. Микрофлора кишечника
    В норме кишечник ребенка должен заселяться микробами с половых путей, рук, груди матери. Сразу после рождения ребеночек должен получить молозиво. Дети, которые в первые сутки находятся отдельно от матери чаще страдают пищевой аллергией
  5. Кишечный барьер
    Соляная кислота, ферменты, желчь, моторика кишечника, секреторные YgА, кишечная микрофлора, плотный контакт клеток эпителия кишечника. Все это созревает у здорового ребенка к 2м годам. Но, чем младше ребенок, тем менее зрелый у него кишечный барьер.
  6. Раннее, позднее или неправильное введение прикорма
    Для уменьшения риска пищевой аллергии рекомендуется вводить прикорм в возрасте ребеночка от 4х до 6-ти месяцев, когда ребенок наименее восприимчив к пищевым антигенам.
    При ранеем введении прикорма до 4х месяцев риск равития пищевой аллергии увеличивается из-за незрелости кишечного барьера.
    При позднем введении прикорма риск пищевой аллергии увеличивается, т. к. организм ребенка начинает более активно синтезировать собственные антитела, но ещё не умеет отличать пищевые антигены от патогенов. Плюс приходися быстро вводить много новых продуктов. Получается большая антигенная нагрузка на организм.

Аллергия на молоко Профилактика

  • Естественные роды.

  • Раннее прикладывание ребенка к груди.

  • Совместное пребывание матери и ребенка с момента рождения.

  • Исключительно грудное вскармливание минимум до 4х месяцев.

  • Соблюдение мамой гипоаллергенной диеты с исключением из питания наиболее сильных аллергенов, в том числе коровьего молока, цитрусовых, шоколада, кофе.

  • Введение прикорма в интервале от 4х до 6ти месяцев — т. н. окно толерантности.

  • Полное исключение курения в семье.

Для искусственников

В группу риска по пищевой аллергии на коровье молоко попадают детишки с наследственной предрасположенностью к аллергии, находящиеся на искусственном вскармливании.

Дети искусственники из группы риска по пищевой аллергии сразу (с рождения или с момента перехода с грудного на смешанное или искусственное вскармливание) должны получать профилактические гипоалергенные смеси, они же — частичные гидролизаты белка. У таких смесей на упаковке есть пометка ГА или НА.

Это смеси Нутрилон ГА 1 и2, Нутрилак ГА, Нан ГА 1 и2, Тема ГА, Фрисолак ГА 1 и2, Хумана ГА 1,2,3, Энфамил комфорт и др. В этих смесях вместо белка присутствуют пептиды, состоящие не более чем из 30 аминокислот.

ГА смеси отличаются горьковатым вкусом. Это относится к их недостаткам. Но дети постепенно привыкают к этому вкусу.

В ГА смеси добавляют пребиотики олигосахариды — пища для нормальной микрофлоры кишечника, пробиотики, нуклеотиды, полиненасыщенные жирные кислоты.

Профилактические гипоаллергенные смеси позволяют значительно снизить антигенную нагрузку на организм ребеночка из группы риска. Доказан профилактический эффект по пищевой аллергии у этих смесей

Но для лечения пищевой аллергии гипоаллергенные смеси не подойдут.

Не подойдут для лечения аллергии на коровье молоко смеси на основе козьего молока из-за высокой частоты перекрестной аллергии.

Аллергия на молоко Клинические формы

  • Аллергический дерматит — высыпания на коже.
  • Желудочно-кишечная форма — запор или понос, кишечные колики, слизь и прожилки крови в кале. 40% колик и 60% запоров у детишек 1-го года жизни связывают с пищевой аллергией. Прожилки крови и слизь — патогномоничные признаки желудочно-кишечной формы пищевой аллергии.
  • Респираторная аллергия — после употребления молока — насморк, кашель, одышка, затяжные бронхиты.
  • Анафилаксия — тяжелые аллергические реакции через несколько минут после употребления в пищу молока.

Диагноз ставят на основании анамнеза и клинических проявлений. Обнаружение в крови повышенного уровня YgЕ не имеет решающего значения. Большое значение для установления диагноза имеет диагностическая элиминационная диета. Из рациона ребеночка или из диеты мамы удаляют белки коровьего молока и наблюдают результат. Если диета даёт хороший эффект — диагноз подтверждается.

Диета кормящей матери при аллергии на коровье молоко у ребеночка

  • Из диеты мамы убирают полностью молоко, кисломолочные продукты, сметану, творог, сыр, говядину, телятину.

  • Это гипоаллергенная диета: исключаются яйца, рыба, пшеница, арахис, соя, морепродукты, орехи.

  • Исключаются цитрусовые, кофе, какао, шоколад, томаты — как либераторы гистамина.

  • Исключаются продукты содержащие экстрактивные вещества: мясные, рыбные бульоны. мясо и овощи для мамы варят отдельно.

  • Исключаются пищевые добавки, красители, консерванты.

  • Необходима компенсация по белкам. В питании должно присутствовать мясо: индейка, кролик, ягнятина, конина.

  • Нужна коррекция по кальцию — препараты кальция.

  • Мама должна принимать витамины для беременных и кормящих.

Аллергия на молоко Чем кормить ребеночка на искусственном вскармливании ?

Для вскармливания таких детишек используют глубокие гидролизаты белка.

Сывороточные гидролизаты

Это смеси на основе высоко гидролизованного сывороточного белка. Длина цепочки пептидов в них состоит не более чем из 15 аминокислот. Это смеси: Пептикейт, Нутрилон пепти Аллергия, Нутрилон пепти гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Альфаре, Фрисопеп.

Казеиновые гидролизаты

Смеси на основе высокогидролизованного казеина. Длина цепочки пептида в них менее 5 аминокислот. Это смеси: Нутрамиген 1 и 2, Прегестимил, Фрисопеп АС.

Аминокислотные смеси

Они совсем не содержат белка, содержат в качестве белкового эквивалента, смесь аминокислот, приближенную по составу к аминокислотному составу грудного молока.
Это смеси Альфаре Амино, Неокейт, Нутрилон Аминокислоты.

Для детишек явными клиническими симптомами пищевой аллергии в лечении существует 2 подхода

Первый вариант

  • Ребенку сначала дают смесь из группы сывороточных гидролизатов, наблюдают 2-4 недели. Если отмечается хороший эффект ребенка оставляют на этой смеси.
  • Если смесь не подходит, ребенку дают смесь из группы казеиновых гидролизатов, наблюдают 2-4 недели. Если отмечается хороший эффект ребенка оставляют на этой смеси.
  • Если никакого положительного эффекта нет, ребенка переводят на аминокислотную смесь.

Второй вариант

  • Ребенка сразу переводят на аминокислотную смесь, дожидаются полного исчезновения симптомов аллергии.
  • Через 2-3 месяца пробуют дать ребенку смесь из группы казеиновых гидролизатов. Если появились симптомы аллергии, ребенка переводят на прежнюю аминокслотную смесь не меньше чем на полгода.
  • Если симптомы аллергии на смеси из группы казеиновых гидролизатов отсутствуют, через 2-3 месяца ребенка пробуют перевести на смесь из группы сывороточных гидролизатов. Если при этом нет симптомов аллергии, ребенок остаётся на смеси из группы сывороточных гидролизатов на 6 месяцев.
  • Если симптомы аллергии появились — возвращаются к казеиновому гидролизату.

Удалить из рациона ребеночка продукт-аллерген необходимо не меньше чем на полгода.

Поэтому, когда удаётся подобрать подходящую смесь — ребенка кормят ей не менее, чем 6 месяцев, иногда для полного излечения от аллергии ребенку требуется 12, 18 месяцев и более питания лечебной смесью.

Длительная элиминационная диета (6-18 месяцев)— исключение причинно-значимого аллергена из питания ребенка до 3х лет может полностью излечить ребеночка от пищевой аллергии.

Это всё про аллергия на молоко. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Аллергия на молоко у ребенка – настоящая проблема. Кисломолочные продукты являются важным элементом питания.Молоко дает полезные вещества, помогающие нормально расти и развиваться. Особенно тяжело приходится, когда аллергия на молочные продукты возникает у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании.

Согласно статистическим данным аллергия на молоко у детей обнаруживается более чем в 15% случаев. Среди них более 60% малышей подвержены перекрестной аллергической реакции. Чаще всего индивидуальная непереносимость у детей до года формируется на коровье молоко.

Причины

Молочный белок воспринимается организмом как чужеродный элемент, который необходимо уничтожить. Вырабатываются антитела для очищения от аллергена. В молоке коров существует около 25 белковых соединений, каждое из которых при определенных условиях становится аллергеном.

Аллергия на белок коровьего молока – казеин возникает чаще всего. Из-за крупных аминокислотных соединений, которые плохо расщепляются в ЖКТ, возникает ответная иммунная реакция с выбросом гистамина в кровь.

Аминокислотный состав молока у разных животных сильно отличается. Даже белки одной группы по-другому влияют и насыщают организм. Поэтому те дети, у которых есть аллергия на коровье молоко могут пить молоко коз или овец.

У ребенка аллергия на молоко формируется из-за:

  1. Несформировавшегося ЖКТ. Это присуще детям годовалого возраста и новорожденным. В пищеварительной системе вырабатывается недостаточное количество ферментов для того, чтобы справляться с белками. Они сохраняются как большие аминокислотные соединения, провоцирующие иммунный ответ.
  2. Перегрузки пищеварительной системы. Молочные продукты полезны. Но в раннем детском возрасте нельзя давать их в больших количествах.
  3. Искусственного вскармливания. Чем раньше ребенок был переведен на другую пищу, тем больше вероятность, что у него появится аллергия на кисломолочные продукты. Также важно правильно соблюдать дозировку и подбирать продукты при планировании рациона грудничка.
  4. Осложнений при беременности. Если женщина часто нервничала, а также наблюдались – угроза выкидыша, гипоксии плода, гестоза, тем слабее организм ребенка будет.
  5. Неблагоприятной экологической обстановки. Она ослабляет организм ребенка, сбивает работу его иммунной системы. На фоне этого нередко проявляются аллергические реакции.
  6. Генетической предрасположенности. Чтобы страдать от непереносимости молока, малышу не обязательно иметь общий аллерген с родителями. На вероятность развития аутоиммунной реакции влияет наличие аллергии у одного из родственников 1-й ступени в принципе.
  7. Хронической болезни. Они ослабляют организм, из-за чего иммунная система может работать неправильно и принимать за чужеродный организм пищевой белок.

Может ли быть аллергия на молоко матери? Редко, но да. Ответную реакцию иммунитета провоцируют вещества, попадающие из пищи женщины.

Ими бывают и лекарственные средства, поэтому стоит особенно строго относиться к медикаментозному лечению в период лактации.

Предсказать, что у ребенка будет аллергия – невозможно. Существует целый ряд факторов, которые могут повлиять на это. Например, если беременность протекала хорошо, есть вероятность, что простудные заболевания могут привести к сбоям в работе иммунной системы.

 Симптоматика

Аллергены транспортируются внутрь организма, поэтому признаки могут наблюдаться и со стороны дыхательных органов, пищеварения, кожи. Симптомы аллергии на молоко у ребенка способны проявляться как незамедлительно после его употребления, так и через 1-3 часа.

Поймет и заметит развернутую клиническую картину заболевания не каждый. Поэтому важно ознакомиться с перечнем симптомов.

СРОЧНО к прочтению! ЖМИ прямо сейчас

Например, кефир, ряженка, творог не производят аллергический эффект на организм.

Это объясняется отсутствием сложных белковых соединений в составе. В процессе производства они расщепляются на аминокислоты, которые даже в 1 год хорошо перевариваются детским организмом.

Важно понять насколько сильная аллергия. При тяжелом течении болезни, если уже ведется прикорм, необходимо исключить рыбу и куриные яйца из меню кормления.

Бывает так, что малыш уже находился на искусственном прикорме. И тогда приходится кардинально менять его рацион. Сейчас существует множество готовых смесей с несложным (расщепленным) типом белка. Если хочется кормить более «полноценной» пищей, то можно попробовать заменить коровье молоко на козье или овечье.

Чем заменить лактозные смеси для детей – список самой популярной продукции с гидролизом молочного белка:

  • Фрисопепом АС;
  • Пептикейтом;
  • НутрилономПепти;
  • НутрилакомПептиди;
  • Прегестимилом;
  • Виталом;
  • Вивонексом;

Для детей, находящихся в высокой группе риска подойдут смеси частичного гидролиза белковых соединений:

  • Нутрилон ГА 2;
  • Нутрилон ГА 1.

Чем кормить ребенка если есть аллергия на молочный белок:

  1. Бобовое. На ночь бобы замачиваются в прохладной воде, утром промываются и варятся, затем мнутся до консистенции пюре. Полученная масса процеживается. Готово.
  2. Из овса. Неочищенная крупа промывается, ее замачивают и варят около 1,5 часа. Затем пропускают через сито и полученную жидкость можно использовать.
  3. Из риса. Его необходимо готовить до полуразваренного состояния. Затем с помощью толкушки или блендера он превращается в однородную массу. Нужно отделить жидкость от перетертой каши.

Если будете переводить малыша на прикорм, нужно готовить каши только на воде.

В два года непереносимость молочного белка в большинстве случаев проходит. Чаще она не длится больше 5 лет.

Лечение

Чтобы предотвратить повторное появление аллергии назначается специальная диета.

При местном, кожном проявлении аллергической реакции рекомендуется воспользоваться любым из следующих препаратов:

  • Фенистилом;
  • Гистаном;
  • Скин-Капом;
  • Элиделом (гормональное, для детей старше 3-х месяцев);
  • Протопиком (с гормонами, только для детей от 2-х лет)

Внутрь грудничку и детям до 3-х лет можно давать лекарства:

  • Супрастин;
  • Фенистил (в каплях);
  • Тавигил;
  • Фенкарол.

Детская аллергия фиксируется сейчас намного чаще. Но современные методы диагностики позволяют быстрей выявлять тип аллергена.

Около половины детей с непереносимостью молока и молочных продуктов справляются самостоятельно с недугом за год.

Американские ученые же утверждают, что регулярное употребление молочных продуктов, снижает аллергические проявления постепенно до 0. Однако в российской медицине эту теорию не принимают во внимание.

allergolog1.ru

Лечение аллергии на белок коровьего молока

Проявление аллергии на белок коровьего молока происходим у многих детей.

Несмотря на то, что в пользе натурального коровьего молока и молочных продуктов мало кто сомневается, но не всем известно, что такая пища может вызвать и совсем нежелательные реакции.

У детей — грудничков может возникнуть аллергия на белок коровьего молока – реакция, характеризующая разными симптомами и затрудняющая подбор новых прикормов.

Стоит успокоить родителей малышей – аллергическая реакция на молоко чаще всего сохраняется на протяжении первых лет жизни, примерно к 5 годам у 90% детей этот недуг полностью исчезает.

Несмотря на этот факт, заболевание требует тщательной диагностики и выявления сопутствующих недугов, влияние которых может усугубить течение аллергической реакции.

Причины развития аллергии на молоко

В состав коровьего молока входит примерно 20 разных белков, основную массу составляют казеины, меньший процент приходится на сывороточные белки.

Аллергия на белок коровьего молока чаще всего развивается сразу на несколько его видов, примерно у 9% таких малышей выявляется специфическая реакция и на мясо говядины.

Но в этом случае предупредить развитие симптомов гораздо проще – при термической обработке белок мяса теряет свою агрессивность. Белок, содержащийся в молочных продуктов, остается активным и после кипячения.

Имеется несколько провоцирующих факторов, при наличии которых введение продуктов на основе молока в первый раз в ряде случаев приводит к развитию аллергии на содержащийся в них белок.

Наследственность.

Причиной аллергии на бкм может быть наследственная генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям. Не обязательно, что это будет пищевая непереносимость, у родственников ребенка может быть бронхиальная астма, поллинозы.

Искусственное питание.

Быстрый переход от грудного питания к искусственному – организм малыша не в состоянии правильно среагировать на новый компонент пищи.

Поэтому необходимо всегда обеспечивать плавный переход, заменяя одно кормление грудью на натуральное коровье молоко или адаптированную смесь из пачки.

В первые дни молоко коровы рекомендуется разводить кипяченой водой, а затем постепенно увеличивать его жирность.

Читайте по теме: Нутрилон Пепти Аллергия при проявлении аллергических реакций на белок коровьего молока.

Неправильное приготовление искусственной смеси.

На упаковки с любым питанием точно расписана технология приготовления, мамам обязательно нужно ее соблюдать.

Стрессовые ситуации.

Перевод малыша на питание смесью на основе коровьего молока в стрессовых ситуациях. Для ребенка такими стрессами могут быть профилактические прививки, респираторные и простудные заболевания, жаркая погода, дисбактериоз кишечника.

Отложить введение молочных продуктов особенно необходимо, если у грудничка имеются признаки аллергии на другие раздражители.

Аллергия на белок, содержащийся в коровьем молоке, реже возникает при взрослении организма, поэтому не стоит торопиться давать ребенку этот продукт.

Обеспечивает отсутствие тяжелых реакций и поэтапное введение молока в прикорм, с наследственной предрасположенностью это является единственно верным решением при употреблении любого нового продукта.

Лактаза.

Развитие аллергической реакции на белок коровьего молока необходимо дифференцировать от лактозной недостаточности – заболевания, при котором выявляется недостаточность особого фермента лактазы или снижена его выработка.

Лактаза участвует в расщеплении молочного сахара на глюкозу и галактозу, при отсутствии этого появляются пищеварительные расстройства, ребенок плохо прибавляет в весе, в тяжелых случаях отстает в развитии.

Это заболевание успешно лечится препаратами, разработанными специально для расщепления лактозы, к примеру препарат Лактазар.

Симптомы аллергической реакции на коровье молоко

При аллергии на белок коровьего молока появляются определенные признаки пищевой непереносимости.

Симптомы могу развиться по немедленному типу, то есть за несколько часов, или по замедленному – в течение нескольких дней:

  1. Со стороны кожных покровов регистрируется появление сыпи, покраснений на щечках и предплечьях, ягодицах;
  2. Со стороны дыхательных органов – чихание, заложенность носа, хрипы, кашель, учащение дыхания;
  3. Со стороны пищеварительного тракта – рвота, вздутие живота, колики, пенистый понос, отрыжка.

Читайте по теме: Пищевая аллергия у детей.

У детей на первых месяцах жизни тяжелее протекают пищеварительные проблемы при аллергии на белок молока.

После первого употребления молочной пищи обычно возникает рвота, затем вздутие живота и понос со стекловидной слизью.

Затем снижается аппетит, возникают колики, раздражительность, все симптоматика может продолжаться до трех дней при условии, что провоцирующий аллерген больше в организм не поступает.

Если питание коровьим молоком продолжается, то все расстройства нарастают, ребенок отказывается есть, появляются выраженные кожные проявления – гиперемия, отек кожного покрова, зудящие дерматозы.

Постоянный зуд приводит к расчесам, что способствует присоединению вторичной инфекции.

Аллергия на белок коровьего молока может маскироваться под синуситы, трахеиты, бронхиты, аденоиды.

Частые простудные заболевания у детей старшего возраста также могут быть связаны с пищевой непереносимостью некоторых продуктов, в том числе и натурального молока.

Анафилаксия.

Наиболее тяжелым проявлением специфической реакции организма на коровье молоко считается анафилаксия.

Все симптомы данного состояния развиваются через несколько минут после употребления продукта, появляется бледность кожных покровов, спазм мышц гортани, отек лица и горла, ребенок не реагирует на внешние раздражители.

Нередко одновременно появляется крапивница, судорожный синдром, непроизвольное мочеиспускание. Отсутствие неотложной помощи приводит к серьезным последствиям.

Атипичные признаки.

Необходимо знать и о том, что при развитии аллергии на бкм в редких случаях могут возникать атипичные признаки:

  1. Поражение крупных суставов. Отмечается отечность коленных и локтевых суставов, умеренная болезненность и ограничение движений;
  2. Нарушения работы вегетативной нервной системы – головные боли, раздражительность, плохой сон;
  3. Нарушения в работе сосудов сердца – выявляется повышенное или пониженное давление;
  4. Аллергические васкулиты – изменения в сосудистой стенке кровеносных сосудах. На теле появляется мелкоточечная сыпь, которая может трансформироваться в кровоподтеки. Васкулиты чаще всего возникают в течение суток после попадания аллергенного продукта в организм;
  5. Кровотечения из носа – кратковременные и необильные;
  6. Нарушения в работе мочевыделительной системы проявляются задержкой и наоборот недержанием мочи. В анализах выявляется повышенное содержание эритроцитов и присутствие белка;
  7. Эпизоды с повышением температуры тела;
  8. Анемия.

Аллергия на белок коровьего молока больше характерна для детей с маленьким весом и находящимися на искусственном вскармливании. Определенное значение имеет и выбор смеси, перед их первым использованием важно проконсультироваться с врачом.

Диагностика и лечение аллергии на натуральное молоко

Установка диагноза начинается с осмотра ребенка, сбора анамнеза. Педиатру необходимо выяснить наличие генетической предрасположенности, рацион питание, сроки введения прикорма, название искусственной смеси.

Проводят кожные аллергопробы, в результате которых при истинной аллергии на бкм выявляются специфические тела.

Диагностическое значение имеет назначение специальной диеты с полным исключением молочных продуктов – прекращение всех симптомов за несколько дней говорит о том, что диагноз выставлен верно.

Основным лечением аллергической непереносимости молока является его полное исключение из питания. В период острой фазы не рекомендуется давать любые молочные продукты, запрещено варить кашу и супы на молоке.

При искусственном вскармливании малыша переводят на смеси, изготовленные на основе гидролизированных белков.

В ряде случаев аллергия не проявляется на козье молоко, но его использование начинают осторожно и только после устранения всех симптомов основного заболевания.

Выбирая продукты для детей старшего возраста необходимо внимательно изучать их состав – белок коровьего молока может содержаться и в совершенно неожиданной пище.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение аллергии на белок коровьего молока состоит из тех же этапов, что и лечение других видов пищевой непереносимости.

Назначение энтеросорбентов.

Позволяет связать и максимально быстро вывести из пищеварительного тракта токсины, образующиеся при аллергической реакции.

Используют Лактрофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный в возрастной дозировке. Необходимо помнить о том, что сорбенты даются только спустя полтора часа после приема других медикаментов.

Антигистаминные препараты.

Снимают респираторные, кожные и пищевые симптомы аллергии. Препаратами выбора являются Зиртек, Эриус, Супрастинекс, Кларитин. Лекарство подбирают исходя из возраста ребенка.

Читайте по теме: Средства лечения аллергии.

Гормональные препараты.

Назначаются при сильных признаках аллергической реакции – нарушении дыхания, сердечной деятельности, анафилактическом шоке.

Мази.

Для устранения кожных проявлений используют мази. Негормональные мази для детей – Фенистил, Скин – Кап, Бепантен назначают при легкой и средней форме аллергических кожных проявлений.

Гормональные – Гидрокортизон, Элоком показаны при выраженных и плохо поддающихся лечению симптомах на кожном покрове.

Их использование должно быть всегда согласовано с врачом, терапия гормонами не превышает нескольких дней.

Читайте по теме: Мазь от аллергии на коже.

Молодым мамам

Если аллергия на белок коровьего молока возникла у малыша, получающего в качестве источника питания грудь матери, то женщине необходимо пересмотреть свой рацион.

Исключают молочные продукты, яйца, орехи, шоколад, рекомендуют в первое время первую порцию молока сцеживать и только затем давать грудь.

Малышам – искусственникам подбирают смеси с основой из сои. Безмолочная диета, назначенная ребенку, не продолжается слишком долго, обычно малыши адаптируются к белку в молоке к году или чуть позже.

Но таким детям необходимо осторожно вводить новые прикормы, а употребление яиц, сладостей, орех отсрочить на после годовой период.

Народные рецепты

В лечении симптомов аллергии на белок молока могут помочь и народные рецепты, их сочетают с основной терапией и после устранения признаков для укрепления иммунитета.

Череда

Прекрасной антигистаминной активностью обладает череда. Отвар травы используют для приготовления ванночек, примочек для снятия отека и зуда.

Свежий отвар череды можно давать ребенку внутрь, начиная с двух – трех капель. Сухие части растения заваривают для ребенка из расчета одна чайная ложка на стакан кипятка, получившиеся настой должен быть золотистого цвета.

Читайте по теме: Череда от аллергии, способы применения.

Детям старшего возраста можно слабый отвар череды давать вместо чая.

Семена укропа

Отвар семян укропа помогает родителям справиться с возникшими проблемами с пищеварением – коликами, поносом, срыгиванием. Пол чайной ложки семян заваривают стаканом кипящей воды и дают малышу сначала по несколько капель три раза за день, затем разовую дозировку увеличивают до ложки.

Аллергия на белок коровьего молока – недуг, с которым можно легко справиться, если пройти весь курс лечения и полностью исключить употребление молочных продуктов.

Не нужно забывать о том, что белок молока может содержаться и в другой пищи, поэтому родители всегда должны изучать состав всего детского питания.

Подробней на молоко у ребенка: симптомы и проявления

Частой причиной обращения к педиатрам в последнее время является аллергия на молоко у ребенка. Чаще всего аллергию вызывает коровье молоко, реже – козье или овечье. Аллергии на материнское молоко у детей не бывает, а значит, если у ребенка, находящегося на полном грудном вскармливании, появляются признаки аллергии, можно уверенно утверждать, что кормящая мама употребляет в пищу аллергенные продукты.

Содержание

  • Причины возникновения аллергии на белок молока
  • Предрасполагающие факторы
  • Симптомы аллергии на молоко у детей
  • От каких заболеваний следует отличать аллергию на молоко
  • Лечение аллергии на молоко: смеси, прикормы

Почему появляется аллергия на белок молока

В состав молока входит несколько типов белковых молекул, и любой из них способен вызвать в организме малыша сенсибилизацию с последующим образованием антител и развитием аллергии первого типа. Интересно, что в молоке от разных животных даже однотипные белки будут иметь свой собственный аминокислотный состав, и это хорошо, поскольку так называемой перекрестной аллергии на молоко от разных животных не отмечается. То есть ребенок с аллергией на коровье молоко может хорошо переносить козье или овечье молоко.

В коровьем молоке главным белком, вызывающим аллергизацию, является казеин. У этого белка довольно крупные молекулы, которые с трудом поддаются расщеплению под воздействием ферментов, вырабатываемых кишечником младенца. Так что многие молекулы казеина в полурасщепленном виде могут всасываться в кровь, где распознаются иммунными клетками как чужеродные, от которых необходимо защищаться.

Иногда причиной аллергии на молоко становятся различные химические вещества, например, антибиотики, попадающие в молоко домашних животных, получающих какое-либо лечение. Если же проявления аллергии отмечаются при кормлении малыша не только цельным коровьим молоком, но и адаптированными молочными смесями – сомневаться в том, что именно молочный белок стал причиной аллергии, не приходится.

^ Вернуться к содержанию

Что способствует возникновению аллергии на белок молока

Установлено, что развитию аллергии на молоко способствует генетическая предрасположенность (у родителей, дедушек, бабушек или кровных братьев и сестер есть аллергические заболевания).

Второй по значимости фактор – искусственное вскармливание. Отмечено, что чем позже ребенку начинают вводить прикормы на основе коровьего молока, тем меньше вероятность возникновения аллергии на этот продукт.

Третий по значимости фактор – употребление в пищу кормящей мамой сладкомолочных продуктов, а также других пищевых аллергенов – орехов, морепродуктов и т.д. Неблагоприятная экологическая обстановка и низкое качество молочной продукции также могут сыграть свою роль в формировании аллергической настроенности детского организма.

^ Вернуться к содержанию

Как проявляется аллергия на молоко

Как и при любой пищевой аллергии, симптомы аллергии на молоко многочисленны, многообразны и могут затрагивать не только органы пищеварения.

Симптомы аллергического поражения желудочно-кишечного тракта при аллергии на белок молока:

  • частые обильные срыгивания после кормления;
  • рвота;
  • кишечные колики у младенца, сопровождающиеся длительным болезненным криком;
  • метеоризм (газообразование);
  • диарея (жидкий стул), иногда с примесью слизи или даже прожилками крови;
  • редко – кровотечения;
  • обезвоживание;
  • недостаточные прибавки в весе по сравнению с возрастной нормой.

Важно помнить, что появление в стуле прожилок крови или большого ее количества, а также признаки обезвоживания являются угрожающими жизни младенца состояниями и требуют немедленного обращения за медицинской помощью!

Симптомы аллергии на молоко со стороны кожи:

  • молочный струп;
  • атопический дерматит (большие красные пятна раздражения на коже лица, груди, в кожных складках);
  • рапивница (мелкоточечная сыпь);
  • отек Квинке (мгновенно нарастающая отечность, особенно в области головы и шеи).

Необходимо знать, что отек Квинке (ангионевротический отек), а также быстро прогрессирующая сыпь – это угрожающие жизни состояния, требующие немедленного обращения за медицинской помощью!

Подробней У ребенка аллергия на молоко,не знаю уже чем кормить!

Дочери год и пять месяцев,до года была очень сильная аллергия на молоко,пили только безмолочную смесь и ели все безмолочное.Недавно начала помаленьку давать кефир,сейчас пьем по баночке кефира в день (200гр),на ночь даю прокипяченное топленное молоко и ночью иногда тоже его.Так питались неделю было все нормально и вот недавно опять начала проявляться аллергия,но как-то совсем чуть-чуть,раньше сразу сыпало очень сильно!и вот не знаю,чем теперь её кормить.Опять все молочное исключать или все-таки продолжать давать молочное раз аллергия не сильная!У кого аллергия на молоко чем вы кормите своих детей?особенно чем ночью кормите?у меня каждую ночь просит кушать,никак не могу отучить от этого.

Анна

Организм дочки реагирует на молоко,а вы хотите все равно его давать?! Почитайте на досуге .

Marina

Раз все еще есть реакция на молоко значит у вашей дочки еще не выработались ферменты переваривающие молочный белок. Опять уберите все молочное, ей только прохо будет опять. Повторяйте время от времени, нам рекомендовали раз в пол года, вот так пробовать с молоком. Обычно, как нам сказалиЮ к 2м годам все проходит. Но нам уже 3! но реакция все еще есть. Уже не такая острая но есть. Раньше они реагировали на молоко уже через 2-3 дня. В последний раз это заняло почти 2 недели. Опять сейчас на безмолочке. Правда единственное что даю это масло. На него у них видно ферментов хватает так как реакции нет.

Утром кормлю овсянкой на воде +масло + варенье. Хлем с маслом + кисель, яйца с сосисками жаренные или варенные, блины, оладьи. Когда нет желания ничего готовить даю им питьевую кашу из буутылки. Днем все то е что и мы едим. На ночь питьевую кашу с маслом в бутылке.

У нас с безмолочной продукцией проблем нет. Молоко в магазинах есть и соевое и овсяное и рисовое. Так же и йогурты и сливки есть соевые или овсяные. Мои больше овсяную продукуию едят. Присмотритесь может и у вас чт ото подобное есть?

Ириша

мы с 1 месяца на Нэнни (козье молоко) — очень вкусьненькая(сладенькая) если не подходит классика попробуйте с пребиотиками…(отлично нормализует стул)

после года буду пробовать вводить коровье все , причем педиатр сказала начать с пармезана (привезли из Италии) в кашу, потом говядину, а уж потом все остальное….

а пока

завтрак каша на смеси

обед овощи/мясо(кролик, индейка, свинина, цыпленок), компот

полдник фрукт.пюре, печенье, смесь

ужин овощи, смесь, яйца-3р в нед

на ночь смесь

Яна

а соевую смесь не пробовали?всё равно надо что-то пить же…смесь на козьем молоке не брали?

Marina

У нас тоже аллергия на коровий белок, думала переросли… Ан нет(((. Кушаем творожки и на ночь даю кисломолочную смесь, так как кефир не пьет(

Natik

у нас аллергия на цельное молоко,у нас такое меню-утром безмолочные каши или йогурт,днем супы.Полдник- чай с печеньем,булкой,фрукты.Ужин-гарнир с мясом,овощи.Перед сном чай и все

AlenkinX

мы вообще не едим молочку никакую! у нас непереносимость . все на месте волосы, зубы и рост норма. зачем мучать?

Viola

А что вы кушаете?напишите,пожалуйста,что кушаете в теченее дня?

AlenkinX

утром каша с мясом или фруктами, обед суп всяческий , полдник сушки плюшки и что-то попить, вечер овощи или каша с мясом или рыбой или яйцом

lera

зачем давать раз алергия?

Елена

у нас тоже аллергия на коровий белок, раньше сыпало не только на молочные продукты но и на говядину и телятину, сейчас уже поменьше конечно , но все равно из рядов аллергигов не вышли.мы еще на ГВ, так что перед сном я ее кормлю грудью, завтрак-каша, обед-суп и мясо/рыба с гарниром на полдник-или смесь с печенькми и фрукты или иногда кефир/йогурт+ творог;ужин-каша.Поскольку мы на ГВ, то и я ни ем молчку, но недавно нашла для себя безлактозное молоко валио, это мое спасение просто, я и доче его иногда понемногу даю-илдно кашу на нем сварить, или амлетик сделать) раз в неделю .попробуйте такое молоко-можеть вам тоже подойдет.

Ксения

Так лактоза и белок ведь разные вещи…

Viola

Спасибо!поробую поискать ьакое молочко,никогда не видела

Julia

Попробуйте меньше давать. Реакция может быть на избыток молока. У нас было такое, но прошло до года. Все равно много не даю: в день утром и вечером — молочная кашка, на полдник — творожок/кефир/йогурт. Ночью пора прекращать кормить, ребенок расстроится, конечно, но ночные перекусы сильно зубки влимяют и жкт перегружен. Вот у нас зубки не устояли даже от моего молочка((( Отменили с недосыпанием и капризами, зато теперь спим хорошо)

Viola

А она у меня просыпается и кричит сразу,причем если я даю бутылку с водой то её не пьет и крик продолжается,поэтому приходится молоко давать или смесь((

Елена

А если соску дать?

Viola

Соска не помогает((она с ней всю ночь спит,поэтому когда хочет есть соска уже не помогает((

Елена

Тогда, да…

Julia

Да у меня тоже раньше такое было, никак не получалось отучить: либо у меня нервы сдавали, либо ребенок просто не спал, а ныл. Но в год и 5 можно договориться с ребенком. Мы как раз в этом возрасте и отучились, правда в ввиду проблем с зубками. В общем, это реально)

Viola

Спасибо!))буду стараться отучить от ночных кормлений))

Ссылка на источник при аллергии на молоко делятся на несколько групп:

  1. Обусловленные действием IgE. Клинические симптомы проявляются спустя полчаса после употребления молочных продуктов (анафилаксия, приступы обструкции бронхов, ринит, отек гортани и отек Квинке и т.д) .
  2. Аллергические реакции, не связанные с IgE. Начало симптомов может быть спустя часы и дни после употребления в пищу молочных продуктов (хроническая диарея с корью в кале, запоры, энтеропатия с потерей белка, колики младенцев, энтероколитический синдром) .

Диагностика

Установления данного диагноза невозможно без комплексного обследования, осмотра, проведения общих анализов и проб на аллергию.

Наиболее точным методом остаются кожные или прик пробы с аллергеном или его аналогом. Среди группы детей с положительной пробой на белок коровьего молока у 60% аллергия подтвердилась. Еще точнее с отрицательным диагнозом: 95% детей, давших отрицательную реакцию, аллергия на коровье молоко действительно отсутствует.

Если у ребенка отрицательные результаты прик тестов, нормальный уровень IgE в сыворотке крови, но клиника соответствует таковой при аллергии на коровье молоко, следует провести провокационную пищевую пробу, чтобы убедиться и исключить подозреваемый диагноз.

Диагностическое значение имеет элиминационная диета (исключение из рациона ребенка молочных продуктов) . Назначается на полгода, затем проводится повторная провокационная пищевая проба. Если она окажется отрицательной, ребенка переводят на обычный привычный стол.

Таким образом, окончательно врач может поставить диагноз аллергии на коровье молоко после проведения провокационной пробы (перед этим ребенок до месяца соблюдает безмолочную диету) .

Провокационную пробу не проводят детям, у которых роль молока в развитии аллергии очевидна. А также детям с железодефицитной анемией и сопутствующими желудочно-кишечными симптомами, недостаточной прибавкой веса, гипоальбуминемией.

Даже, если ребенок и кормящая мама вынуждены соблюдать диету, необходимо следить за полноценностью их рациона, он должен быть сбалансированным. При этом дети нуждаются в дополнительных источниках кальция.

Дети, страдающие атопическим дерматитом умеренной тяжести и не имеющим в анамнезе аллергии на молоко, специальная диета не назначается.

Младенцам старше полугода при аллергических реакциях можно назначить соевые смеси. Детям старшего возраста с патологией пищеварительного тракта так же показаны соевые смеси в качестве замены молока.

Если у ребенка анемия, расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта, недостаточная прибавка веса, низкий уровень альбумина крови, ему назначается смесь с аминокислотами и гидролизованные смеси. Такие смеси дают до года.

Лечение детей с аллергией на коровье молоко

Основное лечение любой аллергии — это ликвидация причины (аллергена) . В данном случае молока и продуктов, содержащих белок молока. При естественном вскармливании грудничка корректируется диета матери, что включает в себя полное исключение аллергизирующих продуктов, не только молочных. В том случае, если аллергия сохраняется, ребенка переводят на специальные смеси.

Повышенный риск аллергии у малышей, которые с рождения питаются смесями, или тех, которые были переведены на искусственное вскармливание до полугода. Смеси используют с гидролизированными молочными белками (расщепленными до определенного уровня) , соевые смеси, смеси с аминокислотами.

Если у малыша сохраняется аллергия даже на специальном питании, следует искать другую причину. Смеси подбирают поэтапно, наблюдая за реакцией ребенка, за интенсивностью симптомов аллергии.

Спустя полгода диеты, ребенку пробуют восстановить питание молочными смесями. Следует помнить, что легче переносят дети кисломолочные продукты, иногда советуют начинать питание ребенка с них.

Если малыш хорошо переносит кефир, йогурт, ряженку, значит, в дальнейшем он сможет без последствий употреблять и цельное молоко. Детям назначают препараты, способные вывести аллерген из организма (сорбенты) , что позволяет достичь быстрого выздоровления.

При правильном питании и соблюдении рекомендаций врача аллергия на молоко останется в прошлом. Когда у ребенка окончательно сформируется пищеварительный тракт, окрепнет иммунная система, он сможет не ограничивать себя в продуктах питания.

Советуем прочесть

Ссылка на источник

Кормление грудничков | Диета при аллергии на молоко — для матери и ребенка

07 Октября 2010

  • Кормление грудничков

Диета при аллергии на молоко у грудничков

Аллергия на коровье молоко наиболее актуальна для детей до года. В более позднем возрасте и у взрослых молоко вполне можно заменить на другие продукты. Аллергия на коровье молоко у детей до года даже при грудном вскармливании представляет собой проблему, а при смешанном и искусственном вскармливании эта проблема многократно усложняется.

Аллергия на коровье молоко у детей до года

Пищевая аллергия у детей до года обычно развивается на белки коровьего молока, еще никем не было доказано, что такая реакция может возникать на белок женского молока, так как в крови детей не было обнаружено антителАнтитела — «солдаты» иммунитета к белкам женского молока. Аллергия на коровье молоко чаще развивается у детей с наследственной аллергией, обусловленной индивидуальными особенностями организма (атопией) . Она может возникнуть также при нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта ребенка и при постоянных нарушениях в питании кормящей матери.

У ребенка до года возможны такие нарушения пищеварения, как недостаточное образование пищеварительных ферментов, недостаточный местный иммунитетИммунитет — виды и особенности у детей в взрослых в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта (через слизистую оболочку в кровь поступают аллергены) , повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечника для крупных молекул (белка коровьего молока) , несформировавшаяся микрофлора кишечника.

Усилить аллергию к коровьему молоку может употребление кормящей матерью большого количества пресного молока и других продуктов, обладающих повышенными аллергенными свойствами и раннее прекращение грудного вскармливания.

Аллергия на коровье молоко может проявляться по-разному. Это могут быть разнообразные кожные высыпания (атопический дерматит) или нарушения пищеварения в виде неустойчивого стула, метеоризма, срыгиваний и отставания в весе. Реже у детей до года аллергии проявляются в виде одышки, кашля, насморка, конъюнктивита.

Любая аллергия опасна тем, что если не обращать на нее внимания, постепенно формируется повышенная чувствительность к другим видам аллергенов (пыльцевым, бытовым и так далее) и увеличивается количество ее симптомов.

Особенности диеты при аллергии на молоко у детей на грудном вскармливании

Аллергия на молоко встречается даже при грудном вскармливании, но нужно четко представлять, что это аллергия именно на белки коровьего молока, а не женского. Поэтому прерывать грудное вскармливание ни в коем случае не стоит. Такого ребенка стоит обследовать у аллерголога, чтобы точно определить, на что именно у него аллергия.

Если подтвердилась аллергия на коровье молоко, то кормящая мать должна соблюдать гипоаллергенную диету, то есть исключить из своего рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью. Это яйца, рыбная икра, рыба, морепродукты, грибы, орехи, мед, кофе, какао, овощи, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета, киви, ананасы, авокадо.

Создают аллергический настрой мясные, грибные и рыбные бульоны, ветчина, сосиски, маринады, соленые и острые блюда, консервы, пряности, квашеная капуста, редька, редискаРедиска: полезные свойства и правила употребления, продукты, в состав которых входят различные химические вещества (красители, консерванты и так далее) , сладкие газированные напитки, квас, пиво. Не стоит употреблять пресное молоко и молочные продукты. Должен быть также органичен прием сладостей, сдобы и соли.

Рекомендуется прием кисломолочных продуктов, каш и гарниров из цельных круп, зеленых овощей и фруктов, овощных и крупяных супов, нежирных сортов мяса в отварном и тушеном виде, подсушенного белого хлеба.

Особенности диеты при аллергии на молоко у детей на смешанном и искусственном вскармливании

При аллергии на коровье молоко у детей, находящихся на смешанном вскармливании рекомендации такие же, как и при грудном вскармливании: сохранение даже небольшой части грудного молока в составе пищевого рациона ребенка и строгая гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета – спасение для желудка для матери. Докармливание ребенка проводится смесями на основе гидролизата молочного белка и соевыми смесями.

В гидролизатах коровьего молока молочный белок подвергается специальной обработке (гидролизу) и его молекулы становятся значительно меньше (молоко лучше усваивается) и снижается их сенсибилизирующая (повышающая чувствительность организма) способность. Соевые смеси представляют собой изоляты сои – гипоаллергенные смеси, содержащие высокоочищенный белок сои.

При искусственном вскармливании ребенок полностью переходит на гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка и изолята сои. Все эти смеси делятся на три группы:

  • лечебные (практически без аллергенов) — их назначают при высокой чувствительности к белкам коровьего молока (Альфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутрилак пептиди СЦТ, Туттели-Пептиди, Фрисопеп) ;
  • лечебно-профилактические — их назначают при средней и слабой чувствительности к белкам коровьего молока (Нутрилак ГА, Хи ПП ГА 1 и ГА 2, Хумана ГА 1 и ГА 2, Хумана ГА 0) ;
  • профилактические – их назначают после купирования проявления пищевой аллергии и для предупреждения пищевой аллергии (На Н ГА) .

Все возрастные прикормы таким детям также вводятся с учетом пищевой аллергии.

Метки статьи:

Аллергия на молоко у грудничков: советы и рекомендации

Существует целый ряд продуктов, которые можно использовать в качестве заменителей для вскармливания грудничков, страдающих аллергией на белок коровьего молока. В питании детей более старшего возраста их также можно использовать в качестве заменителя молока.

Входящие в состав этих продуктов животные и растительные белки расщепляются на отдельные элементы за счет сложных процессов с участием энзимов, таким образом человеческий организм перестает воспринимать их как чужеродные, и аллергическая реакция соответственно не возникает. Однако питанию, приготовленному подобным специфическим образом, присущ горьковатый привкус, поэтому некоторые грудные дети его отвергают.

Внимание! Сбалансированные гипоаллергенные пищевые смеси (для грудных детей) , которые продаются в аптеках, можно давать детям только для предупреждения аллергии, но их не следует использовать при установленной аллергии на белок коровьего молока.

Питание для грудных детей на основе сои

Продукты, производящиеся как специальное питание для грудных детей, можно использовать в качестве заменителей молока и при кормлении детей более старшего возраста. Однако если у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока, из-за ежедневного употребления данных продуктов очень высок риск появления у него аллергии на сою. В данном случае необходимо дальнейшее, очень строгое ограничение в питании, так как соевых продуктов производится еще больше, чем молочных.

Безусловно, соевые продукты вкуснее сбалансированных пищевых смесей (для грудных детей) . Для детей, страдающих непереносимостью лактозы, но не предрасположенных к аллергии, соевое питание является отличной альтернативой молоку.

 Соевые напитки, соевые десерты, соевый йогурт

Соевые напитки и другие продукты из сои продаются в магазинах диетических продуктов и специализированных соя-центрах. Необычный вкус соевых напитков нравится большинству детей.

В качестве питания для грудных детей они, конечно, совершенно непригодны, так как в них отсутствуют некоторые важнейшие пищевые вещества, прежде всего кальций. Кроме того, нельзя не учитывать, что напитки и питание для грудных детей из сои существенно повышают риск возникновения у ребенка аллергии также на сою.

Рисовые напитки. Овсяные напитки

Эти напитки, приготовленные из риса или из других злаков, продаются в специализированных магазинах диетических продуктов. Как правило, они обладают достаточно сладким или пресным, вплоть до совершенно нейтрального, вкусом.

Их не следует использовать в качестве питания для грудных детей, как упоминавшиеся выше соевые напитки, так как в них нет некоторых пищевых веществ, содержащихся в молоке, прежде всего кальция. Их можно использовать в пищу детей более старшего возраста, если у ребенка нет непереносимости злаковых и кальций в его организм поступает за счет другой пищи (или лекарственных препаратов) . Однако по своему вкусу и содержанию пищевых веществ подобные продукты не обладают очевидным преимуществом.

Альтернатива — напиток собственного приготовления

По сытности не уступающий молоку, но не содержащий аллергенов, недорогой напиток можно легко приготовить в домашних условиях: для этого следует смешать сок и воду в соотношении 1:1 с двумя-тремя столовыми ложками овсяных хлопьев быстрого приготовления и с двумя чайными ложками подсолнечного масла.

Приготовление пищи без молока

В процессе варки и выпечки следует просто заменить молоко и молочные продукты соевым молоком, тем более, если ребенок хорошо переносит их в качестве альтернативы молоку. Некоторые дети лучше переносят пахту, которую можно использовать при выпечке вместо молока, но для приготовления пудингов и т. п. она не особенно подходит.

Сыр для запеканки, к сожалению, нельзя заменить ничем: никакой другой продукт не плавится и не растягивается так же хорошо. Сыр из цельного овечьего или козьего молока приятен на вкус, хорошо переносится детским организмом и поэтому является хорошей альтернативой сыру из коровьего молока.

Однако далеко не всегда можно получить точную информацию о том, действительно ли в данном сорте сыра нет коровьего молока. Большинство блюд, в рецептах приготовления которых используется запеченный сыр, отличаются прекрасным вкусом, даже если не добавлять в них масло.

Таким образом, в качестве компромисса допустимо:

  •          при выпечке вместо молока в большинстве случаев использовать смесь воды с небольшим количеством растительного масла или с яичным желтком;
  •          заменители молока или сливок следует готовить из хорошо переносимых ребенком сортов орехов (особенно подходящими для данной цели являются миндаль и кешью) ;
  •          орехи следует мелко перемолоть и смешать с водой или потушить с водой ореховое пюре. Кокосовое молоко и кокосовый крем также можно использовать при приготовлении различных блюд вместо коровьего молока.

Внимание! Нельзя давать ребёнку орехи ежедневно!

Блюда, в состав которых входят орехи, ни в коем случае нельзя использовать вместо молока в питании больных аллергией детей, так как из-за их регулярного употребления у ребенка может возникнуть аллергия на орехи. Для кормления грудных детей — как бы ни призывала к этому постоянная соответствующих продуктов — различные виды орехового молока в принципе непригодны!

Использование готовых продуктов

Молоко в качестве ингредиента используется во многих готовых продуктах, но далеко не всегда обозначается на их упаковках. На упаковке некоторых продуктов (например шоколада) небольшие количества молока не обязательно указывать, также молоко может входить в состав полуфабрикатов (например панировки из белого хлеба с яйцом для обжаривания рыбы) , но оно в перечне ингредиентов не указывается. Кроме того, обозначения некоторых молочных составляющих или продуктов не представляют вовсе никакой информации о наличии молока, например: закваска, казеин, казеинат, лактобумин, лактоглобулин, стабилизаторы, пищевой жир, маргарин, мясной сосисочный фарш, хлебный фарш, панировочные сухари из белого хлеба с яйцом, сыворотка, сывороточный белок, порошковые сливки, животный белок и т. п.

С особенной осторожностью следует использовать любые продукты без упаковки: в состав мороженого, сладостей, кон­дитерских изделий, колбасных продуктов, салатов и многих других может входить молоко в той или иной форме.

Выводы:

  •          При сильной аллергии на белок коровьего молока остается только одна возможность — готовить большую часть пищи в домашних условиях из сырых продуктов, в состав которых совершенно точно не входит молоко.
  •          Молоко и молочные продукты можно заменить лишь поступившись вкусом готового продукта и качеством его обработки. Поэтому рекомендуется, учитывая необходимость поступления в организм ребенка кальция, ориентироваться лучше на альтернативные блюда, чем на заменители. Иными словами: лучше вкусный фруктовый пудинг, чем пудинг из заменителя молока.
  •          Если тем не менее нет возможности полностью отказываться от готовых продуктов, но возникают сомнения относительно содержания в них молока, следует обратиться непосредственно к изготовителю данного продукта и запросить информацию о его составе.                                                                                                                                                                                                                          Также Вам помогут следующие статьи по данной теме :

Источник

Чем кормить аллергика?

Татьяна Максимычева Педиатр

Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает и отсроченной (замедленной) , проявляясь лишь через несколько часов после съеденного. Как правило, пищевая аллергия проявляется поражением кожи: разнообразные высыпания, излишняя сухость или, наоборот, намокание, покраснение кожи, зуд.

Такую пищевую аллергию принято называть «диатезом», который в дальнейшем может перерасти в атопический (аллергичесский) дерматит. Другие аллергические проявления — это нарушения со стороны органов пищеварительного тракта: кишечные колики, срыгивания или рвота, боли в животе, повышенное газообразование со вздутием живота, запоры или жидкий стул.

У детей с данной патологией зачастую наблюдается дисбактериоз кишечника. Значительно реже при пищевой аллергии страдает дыхательная система (аллергическая заложенность носовых ходов, затрудненное дыхание) . А также возможны комбинированные проявления аллергии: поражение кожи и дыхательной системы, поражение кожи и желудочно-кишечного тракта.

Факторами риска развития аллергических реакций у детей могут быть: наследственная предрасположенность, особенно при наличии аллергических реакций у матери или обоих родителей, плохая экологическая обстановка, табакокурение родителей. Определенный риск развития пищевой аллергии есть у детей, перенесших внутриутробную гипоксию (нехватку кислорода) , а также рожденных от матерей с хроническими заболеваниями сердца и легких; от матерей, перенесших инфекционные заболевания во время беременности, и получавших антибиотики.

Пищевая аллергия может развиваться с первых дней или месяцев жизни ребенка. Ее появление обусловлено несовершенными функциями пищеварительного тракта (сниженная активность ферментов и защитных белков крови — антител, повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечника, нарушение микрофлоры кишечника) , перенесенными кишечными инфекциями.

Возникновение аллергических реакций часто связано с неадекватным питанием матери во время беременности и в период кормления грудью (избыточное потребление цельного коровьего молока, молочных продуктов, высокоаллергенных продуктов, о чем речь пойдет ниже) , с ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание неадаптированными смесями или цельным молоком и с ранним введением прикорма. Также причиной пищевой аллергии может стать обычное перекармливание ребенка.

При регулярном переедании аллергические реакции могут возникать даже на те виды продуктов, которые еще недавно прекрасно переносились малышом. Кроме того, раннее знакомство малыша с высокоаллергенными продуктами, например, с шоколадом, способно привести к развитию пищевой аллергии.

Из-за вышеперечисленных возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей, не полностью расщепленные белки всасываются в кровяное русло. Их «обломки» запускают цепь аллергических реакций, что приводит к выделению гистамина — биологически активного вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд.

Основные аллергены

Практически любой продукт может быть причиной развития аллергических реакций. По способности вызывать эти реакции пищевые продукты делятся на три группы.

Первая группа продуктов с высокой степенью риска развития аллергических реакций (аллергенностью) : яйца, рыба, любые мясные бульоны, морепродукты, икра, пшеница, рожь, клубника, земляника, перец, помидоры, морковь, цитрусовые, киви, ананас, дыня, хурма, гранаты, какао, орехи, мед, грибы, шоколад, кофе.

Вторая группа — продукты со средней степенью аллергенности: цельное молоко, молочные продукты, куриное мясо, говядина, рис, овес, горох, гречка, соя, бобы, свекла, картофель, сахар, бананы, персики, абрикосы, вишня, шиповник, клюква, брусника, черная смородина.

И в третью группу входят продукты с низкой аллергенностью: кисломолочные продукты, мясо кролика, конина, постная свинина, индейка, постная баранина, цветная и белокачанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы, кукуруза, пшено, перловка, зеленые сорта груш и яблок, огородная зелень, белая и красная смородина.

Коровье молоко

Главный аллерген, вызывающий развитие пищевой аллергии у детей первого года жизни — это коровье молоко, в котором содержатся белковые компоненты — казеин, альбумин, лактоглобулин, лактоальбумин, выступающие в роли антигенов. Поэтому ранний перевод детей на смешанное и искусственное вскармливание с использованием молочных смесей повышает риск развития аллергии.

Но, бывает, что у малышей на грудном вскармливании возникает аллергия к белкам коровьего молока, и это обусловлено чрезмерным употреблением матерью молочных продуктов во время лактационного периода. Кисломолочные продукты содержат белки с низкой аллергенностью, поэтому в некоторых случаях они могут использоваться в питании детей с аллергией к цельному молоку.

Яичный белок

Высокоаллергенным продуктом является белок куриного яйца, а также яиц других видов птиц. Аллергенные свойства яичного желтка выражены в меньшей степени, чем белка. Зачастую непереносимость белков куриного яйца сочетается с непереносимостью куриного мяса и бульона.

Злаковые и бобовые

Среди злаковых продуктов наиболее аллергенными являются пшеница и рожь, в меньшей степени, рис, овес, гречка, не содержащие белок злаковых — глютен. Ранее считалось, что аллергия к бобовым, особенно к сое, встречается относительно редко, однако, в последние годы отмечается значительный рост пищевой аллергии к этому продукту, обусловленный значительным увеличением потребления сои в питании детей в виде заменителей молока и молочных продуктов, добавок в колбасные и кондитерские изделия.

Рыба и морепродукты

Самый высокий процент возникновения аллергических реакций наблюдается при использовании в рационе питания ребенка рыбы и морепродуктов. Аллергены рыбы практически не разрушаются при кулинарной обработке. Считается, что аллергия к морской рыбе встречается чаще, чем к речной, однако, организм ребенка-аллергика обычно реагирует на все виды рыбы.

Пищевые добавки

Частое возникновение аллергических реакций отмечается при использовании продуктов, обогащенных пищевыми добавками — красителями, ароматизаторами, эмульгаторами, консервантами, вкусовыми добавками. К ним относятся «взрослые» йогурты и фруктовые соки, супы и каши быстрого приготовления, жвачки, газированные напитки, соусы и пр.

Перекрестная аллергия

В развитии поливалентной (множественной) пищевой аллергии большое значение имеют так называемые перекрестные реакции между различными аллергенами. Так, например, при непереносимости молока возникает реакция на сметану, творог, сливки, сливочное масло, колбасы, сардельки, говядину.

При непереносимости куриного мяса лучше исключить из питания куриный бульон и мясо утки. Если есть непереносимость клубники, возможна реакция на малину, смородину, ежевику, землянику, бруснику.

При аллергии на яблоки — перекрестная реакция с грушей, айвой, а у моркови — с петрушкой. При аллергии на кефир возможна реакция и на дрожжевое тесто, квас, шипучие напитки, антибиотики (пенициллины) . При реакции на яблоки, персики, груши — реакция на пыльцу березы, ольхи, полыни, при аллергии на виноград — реакция на пыльцу лебеды и пр.

Диетотерапия

Дети раннего возраста

Важным звеном в лечении аллергических реакций является диетотерапия. У детей, находящихся только на грудном вскармливании, страдающих непереносимостью белков коровьего молока, необходимо скорректировать рацион питания матери, для этого существуют специально разработанные гипоаллергенные (низкоаллергенные) диеты, которые назначаются матерям на весь период кормления ребенка грудью. Малышам, находящимся на смешанном или искусственном вскармливании с проявлениями пищевой аллергии необходима коррекция заменителей грудного молока (перевод на адаптированные кисломолочные, соевые смеси, смеси на основе козьего молока, частично или полностью гидролизованные (с расщепленными белками) смеси) . Данную коррекцию проводит исключительно лечащий педиатр или диетолог.

Диета кормящей мамы

В период кормления грудью женщине не следует употреблять продукты, с высокой степенью риска развития аллергических реакций. С осторожностью и в небольших количествах можно употреблять фрукты и овощи оранжевого и красного цвета (красные яблоки, болгарский перец, помидоры и т. п.) . Основой стола должны стать первые и крупяные блюда, мясные и рыбные блюда, кисломолочные продукты.

Мясо и рыбу рекомендуется использовать в печеном, тушеном и отварном виде. При обнаружении аллергической реакции у крохи на какой-либо продукт, от него следует отказаться в первую очередь.

Первый прикорм, детям-аллергикам назначают чуть позже (примерно на 1 месяц) , чем здоровым детям, с учетом индивидуальной переносимости. Первый прикорм рекомендуется в виде овощного пюре.

Если здоровым детям первый прикорм рекомендуется вводить с 4 месяцев, то малышам с пищевой аллергией — с 5 месяцев. Это может быть пюре из кабачков, цветной, белокачанной, брюссельской капусты, светлоокрашенной тыквы, патиссонов и других овощей зеленой и белой окраски.

Овощи в состав пюре вводят поочередно, каждый новый вид в течение 3-5 дней, постепенно доводя до полного объема. Сначала ребенку дают монокомпонентные (состоящие из одного продукта) пюре, а затем постепенно расширяют ассортимент. Овощные пюре готовят самостоятельно из свежих или замороженных овощей, а можно использовать специальные овощные консервы для детского питания.

«Фруто Няня» выпускает монокомпонентные овощные пюре. Пюре «Фруто Няня» «капуста брокколи» подходит для первого знакомства с овощами ребенка, страдающего аллергией, . Пюре «Фруто Няня» «цветная капуста» содержит нежную растительную клетчатку, оно также рекомендуется к использованию при пищевой аллергии.

Второй прикорм назначается примерно с 5, 5 месяцев в виде безмолочных и, желательно, безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. Каши готовят на воде или из специализированной смеси. Если готовят кашу самостоятельно, в нее необходимо добавить небольшое количество растительного или топленого масла (5-10 г.) . При выборе каш промышленного производства предпочтение следует отдавать безмолочным безглютеновым кашам, которые дополнительно обогащены витаминами, минералами, железом и не требуют варки (информацию о составе каши можно прочитать на упаковке) .

Для первого знакомства ребенка, страдающего аллергией, подойдут безмолочные каши «Фруто Няня», не содержащие глютен, «Гречневая» и «Рисовая».

Третий прикорм в виде мясного пюре вводят с 6 месяцев. При непереносимости белков коровьего молока возможно развитие аллергии и на белки говядины, поэтому в качестве прикорма рекомендуется использовать постную свинину, конину, мясо кролика, индейки или ягненка. Начинают введение мясного прикорма с монокомпонентных пюре, тщательно отслеживая реакцию на новые сорта мяса.

Детское питание «Фруто Няня» предлагает для ребенка, страдающего аллергией, мясные пюре, приготовленные из гипоаллергенных сортов мяса — «Индейка», «Кролик», «Свинина». Отличительной особенностью данных продуктов является отсутствие в их составе бульона, сои, специй.

Блюда из фруктов назначают с учетом индивидуальной переносимости с 5, 5-6 месяцев, или позже. Используемые фрукты не должны иметь яркую окраску, предпочтение отдается зеленым яблокам, а также грушам.

Подобными продуктами являются, например, детские соки «Фруто Няня» «Яблоко», «Груша». Из указанных выше фруктов изготовлены и фруктовые пюре «Фруто Няня» («Яблоко», «Груша») , которые могут быть рекомендованы к использованию в питании детей, страдающих аллергией. Данные пюре не содержат сахара, они изготовлены без добавления красителей и консервантов.

Постепенно, обращая внимание на реакцию кожи, на консистенцию стула, вводят бананы, груши, желтую смородину и сливу.

Продолжительность безмолочного питания у детей с аллергией к белкам коровьего молока может составлять от 4 до 12 месяцев и более. Расширение их рациона происходит за счет введения кисломолочных продуктов (после исполнения одного года) , обладающих меньшей аллергенностью по сравнению с молоком. Сначала вводят кефир, затем под контролем состояния ребенка пробуют вводить молочные каши и творог.

Белок и желток куриного яйца, а также рыба полностью исключаются из рациона питания детей с пищевой аллергией как минимум до конца первого года жизни. В дальнейшем куриные яйца целесообразнее заменить на перепелиные.

Как уменьшить аллергенность продуктов?

Существуют определенные особенности кулинарной обработки при приготовлении блюд гипоаллергенной диеты, направленные на снижение их аллергенных свойств.

Так, картофель рекомендуется мелко нарезать и вымачивать в холодной воде в течение 12-14 часов, что способствует максимальному удалению из него крахмала и нитратов (нужно периодически сливать и менять воду) .

Для удаления из крупы возможных ядохимикатов (используемых при выращивании злаковых растений) , ее замачивают в холодной воде в течение 1-2 часов.

При варке мяса как минимум один раз сливают бульон для полного удаления вредных веществ (например, гормонов, лекарств, которыми лечили животное) .

Вся пища готовится на пару, тушится, запекается или варится.

Отваривание и запекание фруктов уменьшает их аллергенность.

В организации питания ребенка с пищевой аллергией необходимо исключить из рациона продукт или продукты, вызвавшие аллергическую реакцию. Для того, чтобы выявить этот продукт, родителям рекомендуется вести специальный дневник, с перечнем всех продуктов, получаемых ребенком в течение дня.

Отдельно отмечают каждый новый продукт (час и количество) , время появления и характер реакций на него — сыпь, зуд, покраснение кожи, расстройство стула и др. Новый продукт следует давать ребенку в небольшом количестве (1-2 ч. л.) в утренние часы, чтобы можно было наблюдать за развитием аллергической реакции.

При отсутствии реакции через сутки можно увеличить количество продукта, и в течение 3-5 дней довести его до положенной возрастной нормы. При наличии аллергии на продукт, он исключается из рациона ребенка на срок, который для каждого случая устанавливается педиатром или диетологом индивидуально.

Режим питания и суточный объем пищи должны соответствовать возрастным нормам с учетом индивидуальных показателей физического развития ребенка. Углеводы, которыми богаты мучные изделия, сладости не только могут являться непосредственными аллергенами, но и нередко усиливают проявления пищевой аллергии на другие продукты, поэтому их количество в рационе рекомендуется ограничивать. Количество растительных жиров должно быть увеличено на 25% по отношению к животным жирам, так как первые являются источником незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, способствующих более быстрому восстановлению поврежденных участков кожи и усиливающих защитные функции организма.

Поделиться: Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru

Подробней

Подробней

Смотрите также

  • Аллергия на пшеницу у ребенка чем кормить
  • Меню кормящей мамы при аллергии у ребенка
  • Аллергия на виферон у ребенка
  • Аллергия на витамин с у ребенка
  • Аллергия на пыль у ребенка симптомы
  • Аллергия на все продукты у ребенка
  • Аллергия на пыль у ребенка
  • Как лечить пищевую аллергию у ребенка
  • Может ли быть аллергия на козье молоко
  • Анализ на аллергию у ребенка

alllergiya.ru



Source: ne-allergik.ru


Добавить комментарий