Виды аллергия у беременных

Виды аллергия у беременных

Àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè
Ôîòî àëëåðãèè ïðè áåðåìåííîñòè

Àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè — ýòî ïðîÿâëåíèÿ çàùèòíîé ðåàêöèè îðãàíèçìà, ïðè êîòîðîé ïîâðåæäàþòñÿ åãî ñîáñòâåííûå òêàíè. Ê àëëåðãè÷åñêèì çàáîëåâàíèÿì(àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè) îòíîñÿòñÿ è îñòðûå àëëåðãîçû (ÎÀÇ), êîòîðûå â 5-20% ñëó÷àÿõ õàðàêòåðíû äëÿ áåðåìåííûõ. Ñàìûé îïàñíûé âîçðàñò äëÿ áåðåìåííûõ æåíùèí, ñòðàäàþùèõ îò àëëåðãèè, — 18-24 ãîäà. Ïî ïðîãíîçó òå÷åíèÿ è ðèñêó ðàçâèòèÿ óãðîæàþùèõ ñîñòîÿíèé (àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè) âñå ÎÀÇ ðàçäåëÿþòñÿ íà ëåãêèå è òÿæåëûå. Ê ëåãêèì (àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè) îòíîñÿò ëîêàëèçîâàííóþ êðàïèâíèöó, àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò è àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò. Ê òÿæåëûì (àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè) ÎÀÇ îòíîñÿò àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, îòåê Êâèíêå è ãåíåðàëèçîâàííóþ êðàïèâíèöó.

Íåìåäëåííîå ëå÷åíèå àëëåðãèè ïðè áåðåìåííîñòè ïðåñëåäóåò öåëü ýôôåêòèâíî è áåçîïàñíî óñòðàíèòü ñèìïòîìû ÎÀÇ áåç îòðèöàòåëüíûõ ïîñëåäñòâèé äëÿ ðàçâèâàþùåãîñÿ ïëîäà.  ýòîì è çàêëþ÷àåòñÿ ñëîæíîñòü, òàê êàê äàæå â îáû÷íîì ñîñòîÿíèè ðåàêöèÿ ïàöèåíòà íà ïðèìåíåíèå ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ çàâèñèò îò åãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ, õàðàêòåðà ïàòîëîãèè è âèäà òåðàïèè. Áåðåìåííîñòü æå íóæíî îòíîñèòü ê îñîáîìó ôèçè÷åñêîìó ñîñòîÿíèþ æåíñêîãî îðãàíèçìà, ê òîìó æå 60-80% áåðåìåííûõ ïðèíèìàþò ðàçëè÷íûå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, â ÷¸ì íóæäàåòñÿ àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè, à ïðèìåðíî 45% áåðåìåííûõ æåíùèí èìåþò ðàçíûå ñòåïåíè çàáîëåâàíèÿ âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Çà÷àñòóþ æåíùèíà ïðèíèìàåò ðåøåíèå î ïðèìåíåíèè òåõ èëè èíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ñàìîñòîÿòåëüíî, ÷òî ìîæåò áûòü î÷åíü îïðîìåò÷èâî èñõîäÿ èç åå ñîñòîÿíèÿ.

Äåëî â òîì, ÷òî áîëüøèíñòâî àíòèãèñòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ ïðè áåðåìåííîñòè ïðîòèâîïîêàçàíî. Âîò êðàòêèé ñïèñîê (àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè), êîòîðûé òðåáóåò îñîáîãî âíèìàíèÿ:

— äèìåäðîë. Äîçà áîëåå 50 ìã ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü âîçáóäèìîñòü èëè ñîêðàùåíèÿ ìàòêè íà ñðîêå, áëèçêîì ê ðîäàì;

— òåðôåíàäèí ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü ñíèæåíèþ âåñà íîâîðîæäåííûõ;

— àñòåìèçîë ÿâëÿåòñÿ òîêñè÷íûì äëÿ ïëîäà;

— ïèïîëüôåí (ïèïåðàöèëëèí)íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ;

— òàâåãèë (êëåìàñòèí) ïðè áåðåìåííîñòè ïðèíèìàåòñÿ òîëüêî ïî æèçíåííûì ïîêàçàíèÿì;

— ôåêñàäèí (ôåêñîôåíàäèí), öåòèðèçèí (àëëåïðòåê), ñóïðàñòèí(õëîðîïèðàìèí) è êëàðèòèí (ëîðàòàäèí) ïðèíèìàþòñÿ òîëüêî â òîì ñëó÷àå, êîãäà ýôôåêò îò ëå÷åíèÿ ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.

Àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè, íåçàâèñèìî îò âðåìåííîãî ïðîìåæóòêà ïîÿâëåíèÿ, ÿâëÿåòñÿ ïîâîäîì äëÿ îáðàùåíèÿ ê âðà÷ó. Ñïåöèàëèñò-àëëåðãîëîã ïîìîæåò âàì ðàçîáðàòüñÿ â ñèòóàöèè, òàê êàê ëå÷åíèå íå áóäåò èìåòü íèêàêîãî ýôôåêòà, åñëè âû äëÿ íà÷àëà íå èçáàâèòåñü îò êîíòàêòà ñ àëëåðãåíîì. Çàäà÷à àëëåðãîëîãà êàê ðàç è ñîñòîèò â òîì, ÷òîáû â ìàêñèìàëüíî êîðîòêèå ñðîêè âûÿâèòü ýòîò àëëåðãåí. Äëÿ ýòîãî ïðîâîäÿò ñïåöèàëüíûå îáñëåäîâàíèÿ:

— êîæíûå ñêàðèôèêàöèîííûå òåñòû;

— îïðåäåëåíèå ñîäåðæàíèÿ â êðîâè IgE-àíòèòåë, èíäèâèäóàëüíûõ äëÿ îïðåäåëåííûõ àëëåðãåíîâ.

Êîæíûå òåñòû (àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè) ïðîâîäÿò ñ ïîìîùüþ íàáîðà ïîòåíöèàëüíûõ àëëåðãåíîâ, â ÷èñëî êîòîðûõ âõîäÿò ýïèäåðìèñ æèâîòíûõ, ÿä íàñåêîìûõ, ýëåìåíòû ïèùè, ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, ýêñòðàêòû òðàâ, äåðåâüåâ, ïûëüöû. Ãîòîâÿò ñïåöèàëüíûå ðàñòâîðû íà îñíîâå àëëåðãåíîâ, êîòîðûå â ìèíèìàëüíûõ äîçàõ ââîäÿò âíóòðèêîæíî.  ñëó÷àå, åñëè ó ÷åëîâåêà íàáëþäàåòñÿ àëëåðãèÿ íà äàííûé êîìïîíåíò, òî â ìåñòå ââåäåíèÿ èíúåêöèè ó íåãî ïîÿâëÿåòñÿ ìåñòíûé îòåê.

Àëëåðãèÿ ïðè áåðåìåííîñòè òðåáóåò ñîáëþäåíèÿ îïðåäåëåííûõ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé. Ïåðâûì øàãîì ÿâëÿåòñÿ ïðàâèëüíîå ïèòàíèå ñ èñêëþ÷åíèåì èç ðàöèîíà àëëåðãåííûõ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ. Ãèïïîàëëåðãåííàÿ äèåòà ðåêîìåíäóåòñÿ ñ ñåäüìîãî ìåñÿöà áåðåìåííîñòè, îäíàêî ïðè íàëè÷èè ÿðêîâûðàæåííûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé ñîáëþäàòü òàêóþ äèåòó ðåêîìåíäîâàíî ñ ïåðâûõ äíåé áåðåìåííîñòè.  ñïèñîê àëëåðãåííûõ ïðîäóêòîâ, êîòîðûå âûçûâàþò àëëåðãèþ ïðè áåðåìåííîñòè, ìîãóò ïîïàñòü ìàëèíà, êëóáíèêà, ïîìèäîðû, øîêîëàä, ñûð, ìîëîêî, ÿéöà, îðåõè, ìåä, öèòðóñîâûå, êóðèöà, êîíñåðâèðîâàííûå ïðîäóêòû, ìàðèíîâàííûå, îñòðûå, ñëàäêèå, ñîëåíûå, ìîðåïðîäóêòû (ðûáà, êðàáû, ðàêè, êðåâåòêè), ÷åðíàÿ è êðàñíàÿ èêðà, íåêîòîðûå ñîêè.

Áóäóùåé ìàìå, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü àëëåðãèþ ïðè áåðåìåííîñòè, ðåêîìåíäîâàíî êóøàòü îòâàðíîå ìÿñî (öûïëåíîê, òåëÿòèíà, èíäåéêà), êàøè, ôðóêòû è îâîùè íåÿðêîãî öâåòà îêðàñêè (îãóðöû, êàáà÷êè, êàðòîôåëü, êàïóñòó, çåëåíûå è æåëòûå ÿáëîêè, ãðóøè è ò.ä.).

Áóäóùåé ìàìå íåîáõîäèìî îäíîçíà÷íî îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ â àêòèâíîé è ïàññèâíîé ôîðìàõ. Ñîñòàâëÿþùèå òàáà÷íîãî äûìà çàìåäëÿþò îáùåå âíóòðèóòðîáíîå ðàçâèòèå ïëîäà, à òàêæå âëèÿþò íà ðàçâèòèå åãî ëåãêèõ. Ó ìàëûøåé, ìàìû êîòîðûõ êóðèëè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, ñóùåñòâåííî ïîâûøàåòñÿ âåðîÿòíîñòü ïîÿâëåíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû, ïíåâìîíèè, àòîïè÷åñêîãî äåðìàòèòà è ñèíäðîìà âíåçàïíîé ñìåðòè ãðóäíûõ äåòåé.

Äîïîëíèòåëüíûå àëëåðãåíû, ÷åì âûçâàíà àëëåðãè/ÿ ïðè áåðåìåííîñòè, ìû ìîæåì íàéòè ó ñåáÿ â äîìå. Ê íèì îòíîñèòñÿ ïûëü, ÷àñòè÷êè ïåðüåâ, ïóõà èëè øåðñòè íàøèõ äîìàøíèõ ëþáèìöåâ, à òàêæå íåêîòîðûå «äîìàøíèå» æèâîòíûå (òàðàêàíû, ìûøè è ò.ä.). ×òîáû ïðåäîòâðàòèòü âðåäíîå âëèÿíèå ýòîé êàòåãîðèè àëëåðãåíîâ íàì íåîáõîäèìî:

— êàê ìîæíî ÷àùå äåëàòü âëàæíóþ óáîðêó â ïîìåùåíèè, ïðîâåòðèâàòü êîìíàòû, êàæäóþ íåäåëþ ïûëåñîñèòü êîâðû è ìÿãêóþ ìåáåëü, âûáèâàòü ïîäóøêè. Ïðè æåëàíèè íà ïåðèîä áåðåìåííîñòè ìîæíî âîîáùå îòêàçàòüñÿ îò øòîð, êîâðîâ è äðóãèõ «ïûëåñáîðíèêîâ»;

— âûâåñòè èç äîìà òàðàêàíîâ, êðûñ, ìûøåé è ïðî÷óþ ãàäîñòü;

— íà âðåìÿ áåðåìåííîñòè îòäàòü âàøèõ äîìàøíèõ ëþáèìöåâ (ñîáàê, êîøåê, ïîïóãàé÷èêîâ, õîìÿ÷êîâ è ò.ä.) âàøèì ðîäñòâåííèêàì èëè çíàêîìûì.  êðàéíåì ñëó÷àå ìîæíî ïðîñòî ïåðåñèëèòü èõ â äðóãóþ êîìíàòó, ãäå âû áûâàåòå î÷åíü ðåäêî.

Äëÿ óìåíüøåíèÿ âåðîÿòíîñòè àëëåðãèè ó íîâîðîæäåííûõ íåîáõîäèìî ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå. Äåëî â òîì, ÷òî â ñîñòàâ ãðóäíîãî ìîëîêà âõîäÿò êîìïîíåíòû, íåéòðàëèçóþùèå áîëüøèíñòâî àëëåðãåíîâ. Ïðè ïðåêðàùåíèè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèå â âîçðàñòå ðàíåå 4-õ ìåñÿöåâ ÷àñòîòà àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé ó ðåáåíêà ïîâûøàåòñÿ â íåñêîëüêî ðàç.

×èòàòü äàëåå: Äèàãíîñòèêà àëëåðãèè

Source: www.rusmedserver.ru


Добавить комментарий